Hematology Other

תוצאות חיוביות לטיפול ב-Acalabrutinib כנגד CLL (מתוך The Lancet)

בחולים עם Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL), מתן טיפול ב- Acalabrutinibבשילוב או ללא Obinutuzumab (גזייבה) הביא לשיפור משמעותי בהישרדות ללא-התקדמות, בהשוואה לטיפול משולב ב-Obinutuzumab עם Chlorambucil עם פרופיל תופעות לוואי מתקבל על הדעת ותואם לדיווחים קודמים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet.

בתקופה שבין ספטמבר 2015 ועד פברואר 2017 גויסו למחקר 675 חולים, מהם 535 חולים חולקו באקראי לאחת מקבוצות המחקר: 179 חולים חולקו לטיפול משולב ב- Acalabrutinib עם Obinutuzumab, 179 חולים חולקו לטיפול ב- Acalabrutinib בלבד ו-177 חולים נכללו בקבוצת הטיפול במשלב Obinutuzumab עם Chlorambucil.

לאחר חציון מעקב של 28.3 חודשים, חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר משמעותית בקרב מטופלים במשלב Acalabrutinib-Obinutuzumab ובאלו תחת טיפול ב- Acalabrutinib בלבד, בהשוואה למטופלים ב-Obinutuzumab-Chlorambucil, כאשר חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות טרם נקבע עם עבור אלו שטופלו ב-Acalabrutinib ו-Obinutuzumab, בהשוואה ל-22.6 חודשים עם Obinutuzumab (יחס סיכון של 0.20, P<0.0001).

שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות המשוערים לאחר 24 חודשים עמדו על 93% עם משלב Acalabrutinib-Obinutuzumab, 87% עם טיפול ב- Acalabrutinib בלבד ו-47% עם משלב Obinutuzumab-Chlorambucil.

האירועים החריגים הנפוצים בדרגה 3 ומעלה כללו נויטרופניה (30% מהמטופלים במשלב Acalabrutinib-Obinutuzumab, 9% מאלו תחת טיפול ב- Acalabrutinib בלבד ו-41% מהמטופלים במשלב Obinutuzumab-Chlorambucil). תגובות באתר העירוי היו פחות נפוצות עם משלב Acalabrutinib-Obinutuzumab (13%), בהשוואה למטופלים במשלב Obinutuzumab-Chlorambucil (40%). זיהומים בדרגה 3 ומעלה תועדו ב-21% מהחולים תחת משלב Acalabrutinib-Obinutuzumab, 14% מאלו תחת Acalabrutinib בלבד ו-8% מהמטופלים במשלב Obinutuzumab-Chlorambucil.

שיעורי התמותה עמדו על 4% מהמטופלים ב- Acalabrutinib-Obinutuzumab, 7% מאלו תחת טיפול מונותרפי ב- Acalabrutinib ו-9% מהמטופלים במשלב Obinutuzumab-Chlorambucil.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשימוש ב- Acalabrutinib בשילוב עם Obinutuzumab או לבד כאפשרות טיפול חדשה בחולים עם CLL תסמיני, אשר לא קיבלו טיפול קודם.

The Lancet, April 18, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה