קכקסיה על-רקע מחלה ממארת (Cancer Cachexia) הינה מצב מורכב הנובע ממשלב גורמים ודורש טיפול משולב ע”י צוות רב-מקצועי, כולל דיאטנית ייעודית ופיזיולוג מאמץ, השמים דגש על זיהוי מוקדם וטיפול בחולים אלו.
ברקע לסקירה מסבירים הכותבים כי קכקסיה על-רקע ממאירות הינה מצב מורכב, המופיע במחצית מחולי סרטן ו-80% מאלו עם ממאירות מתקדמת. מקרים אלו מאופיינים באובדן מסת גוף רזה, אובדן רקמת שומן, שינוי המטבוליזם, תהליכי דלקת מוגברים וירידה באיכות החיים. לאור הקושי והאתגרים הרבים בטיפול במקרים אלו, נדרשת גישה חדשנית לניהול החולים.
במאמר שפורסם בכתב העת Current Opinion in Gastroenterology סקרו הכותבים את הטיפולים הזמינים לקכקסיה על-רקע ממאירות וכיצד ניתן לשלב אלו במסגרת טיפול רב-מקצועי.
ישנם גורמים רבים לקכקסיה על-רקע ממאירות, אך הגורם העיקרי הינו ירידה בצריבת אנרגיה מחלבונים ושינוי מטבוליזם על-רקע מצב פרו-דלקתי. אין קונצנזוס רשמי אודות האבחנה של קכקסיה על-רקע ממאירות, אך בדיקות סקר יזומות והערכות תת-תזונה מהווים צעד ראשון יעיל לקראת זיהוי חולים בסיכון גבוה.
הטיפול בקכקסיה על-רקע ממאירות כולל אופטימיזציה של הטיפול התזונתי, שימוש באמצעים תרופתיים מתאימים, שימור מסת גוף רזה ושיתוף פעולה עם הצוות הרפואי.
Curr Opin Gastroenterol. 2020;36(2):141-146.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!