Hematology Other

טיפול ב-Blinatumomab מביא לעליה כמעט כפליים בזמן הישרדות חולים עם B-Cell ALL (מתוך N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על ממצאים חדשים, מהם עולה כי טיפול ב- Blinatumomab(בלינסייטו) נמצא עדיף על טיפול כימותרפי סטנדרטי והוביל לעליה של כמעט כפליים בהישרדות הכוללת של חולים עם הישנות ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia) שמקורה מתאי B, או גידול עמיד לטיפול.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Blinatumomab הינו נוגדן חד-שבטי המאפשר לתאי CD3 לזהות ולחסל תאים בלאסטים של ALL המבטאים CD19. הטיפול אושר לשימוש בחולים עם הישנות או עמידות לטיפול על-בסיס מחקרים שהוכיחו את יעילות ובטיחות הטיפול.

במחקר הנוכחי בשלב 3 חולקו באקראי מבוגרים לאחר טיפול קודם כנגד ALL, ביחס 2:1, לטיפול ב- Blinatumomab או טיפול כימותרפי סטנדרטי. תוצא הסיום העיקרי היה הישרדות כוללת.

מבין 405 החולים שחולקו באקראי לטיפול ב- Blinatumomab (271 חולים) או כימותרפיה (134 חולים), 376 חולים טופלו בלפחות מנה אחת. ההישרדות הכוללת הייתה ארוכה יותר משמעותית עם Blinatumomab, בהשוואה לכימותרפיה. חציון ההישרדות הכוללת עמד על 7.7 חודשים עם Blinatumomab לעומת 4.0 חודשים בקבוצת הטיפול הכימותרפי (יחס סיכון לתמותה של 0.71 עם Blinatumomab לעומת טיפול כימותרפי).

שיעורי ההפוגה בתוך 12 שבועות לאחר התחלת הטיפול היו גבוהים יותר משמעותית עם Blinatumomab, בהשוואה לכימותרפיה, הן באשר להפוגה מלאה עם החלמה המטולוגית מלאה (34% לעומת 16%) והן באשר להפוגה מלאה עם החלמה המטולוגית מלאה, חלקית או לא-שלמה (44% לעומת 25%).

טיפול ב- Blinatumomab לווה בשיעור גבוה יותר של הישרדות ללא-אירועים, בהשוואה לטיפול כימותרפי, כמו גם זמן הפוגה ארוך יותר (חציון של 7.3 לעומת 4.6 חודשים).

24% מהחולים בכל קבוצת טיפול השלימו השתלה אלוגנאית של תאי גזע. אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה תועדו ב-87% מהחולים בקבוצת הטיפול ב- Blinatumomab וב-92% מאלו בקבוצת הטיפול הכימותרפי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Blinatumomab הוביל להישרדות כוללת ארוכה יותר משמעותית, בהשוואה לטיפול כימותרפי, באוכלוסיית חולים עם ALL עמיד או חוזר.

N Engl J Med. 2017;376:836-847

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה