Hematology Other

טיפול בתרופות ממשפחת NSAID מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (Rheumatology)

 

במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים כי נתונים חדשים מצביעים על עליה כמעט כפליים בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי עם טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (NSAID או Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs), כולל פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי.

תוצאות מטה האנליזה מעידות על עליה מובהקת סטטיסטית בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרב מטופלים ב-NSAID. על רופאים להיות מודעים יותר לקשר הנ”ל בין השניים ולנקוט משנה זהירות בהמלצה על טיפול בתרופות אלו, בעיקר בחולים עם סיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי.

החוקרים מציינים כי זוהי הסקירה הסיסטמית ומטה-אנליזה הראשונה של מחקרים תצפיתיים שפורסמו להערכת הקשר בין NSAID ותרומבואמבוליזם ורידי. הם התבססו על מחקרים תצפיתיים לסקירה מאחר והסיבוך נדיר מדי מכדי לזהותו באופן מהימן במרבית המחקרים האקראיים.

מבין 597 מחקרים אפשריים, החוקרים כללו 6 מחקרים בסקירה, עם כ-21,400 מקרים של תרומבואמבוליזם ורידי. המחקרים דיווחו על יחסי סיכויים, סיכון יחסי, יחס סיכון או שיעורי היארעות מתוקנים לתרומבואמבוליזם ורידי במטופלים ב-NSAID בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול התרופתי.

הסקירה כללה מחקר עוקבה אחד (19,293 משתתפים, 215 אירועים) וחמישה מחקרי מקרה-ביקורת (21,186 מקרים, 110,824 ביקורות), שנערכו בבריטניה, צרפת, הולנד, דנמרק ושבדיה, בין 2007-2013.

יחס הסיכון הכולל לתרומבואמבוליזם ורידי בקרב מטופלים ב-NSAID עמד על 1.8. בקרב משתתפים שטופלו במעכבי סלקטיביים של האנזים COX-2, יחס הסיכון הכולל עמד על 1.99. בשני המקרים הממצאים היו מובהקים סטטיסטית.

החוקרים כותבים כי עליה בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי נובעת בעיקר מההשפעה על אנזים COX-2, מאחר ואספירין, מעכב COX-1, הוכח כטיפול יעיל למניעת תרומבואמבוליזם ורידי. עם זאת, המנגנון בבסיס הסיכון המוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי אינו מובן היטב.

החוקרים כותבים כי לאור השימוש הנרחב בתרופות אלו, לסיכון המוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי עשויה להיות השפעה ניכרת על בריאות הציבור.

Rheumatology. Published online September 24, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה