Hematology Other

הטיפול בקומדין והסיכון לאירועים מוחיים ודימומים בחולים עם פרפור פרוזדורים תחת טיפולי דיאליזה (Circulation)

במאמר שפורסם בכתב העת Circulation מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בקומדין אינו מסייע בהפחתת הסיכון לאירועים מוחיים, אך מלווה בסיכון מוגבר לדימומים בחולים עם פרפור פרוזדורים תחת טיפולי דיאליזה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים תצפיתיים להערכת הטיפול בקומדין והסיכון לאירועים מוחיים ודימומים בחולים עם פרפור פרוזדורים תחת טיפולי דיאליזה, העלו תוצאות סותרות.

כעת ערכו החוקרים מחקר רטרוספקטיבי, מבוסס-אוכלוסיה, שכלל משתתפים בגילאי 65 שנים ומעלה, שאושפזו לבית החולים עם אבחנה ראשונית או משנית של פרפור פרוזדורים, בין השנים 1998-2007. החולים סווגו למטופלי דיאליזה (המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית) וחולים ללא דיאליזה, וכן לחולים שטופלו בקומדין וחולים שלא טופלו בקומדין, על-פי הנפקת המרשם הראשון לקומדין בתוך שלושים ימים מהשחרור מבית החולים עם אבחנה של פרפור פרוזדורים.

החוקרים קבעו את הקשר בין טיפול בקומדין ובין הסיכון לאירועים מוחיים ודימומים בחולים תחת טיפולי דיאליזה וחולים שאינם תחת טיפולי דיאליזה. מדגם המחקר כלל 1,626 חולים תחת טיפולי דיאליזה ו-204,210 חולים שאינם מטופלים בדיאליזה.

מבין החולים תחת טיפולי דיאליזה, 46% קיבלו מרשם לטיפול בקומדין, כאשר בקרב מטופלים בקומדין תועדה שכיחות גבוהה יותר של אי-ספיקת לב וסוכרת, אך שיעור נמוך יותר של דימומים בעבר, בהשוואה לחולים שלא טופלו בקומדין. החוקרים מדווחים כי בקרב חולים תחת טיפולי דיאליזה, הטיפול בקומדין, בהשוואה לחולים שלא טופלו בקומדין, לא לווה בסיכון מופחת לאירועים מוחיים (יחס סיכון מתוקן של 1.14) אך לווה בעליה של 44% בסיכון לדימומים (יחס סיכון מתוקן של 1.44) לאחר תקנון לערפלנים אפשריים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם פרפור פרוזדורים, תחת טיפולי דיאליזה, טיפול בקומדין מלווה בסיכון מוגבר לדימומים, ללא הפחתת הסיכון לאירועים מוחים.

Circulation January 22, 2014

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה