Hematology Other

השוואה בין Apixaban ובין קומדין לפי סוג ומשך פרפור פרוזדורים (Eur Heart J.)

בכתב העת European Heart Journal מדווחים החוקרים על תוצאות מחקר חדש להשוואה בין Apixaban ובין קומדין בטיפול בפרפור פרוזדורים, מהן עולה כי Apixaban מהווה חלופה אטרקטיבית לקומדין בטיפול בחולים עם פרפור פרוזדורים ולפחות גורם סיכון אחד נוסף לאירועים מוחיים, ללא תלות בסוג או משך פרפור פרוזדורים.

לדברי החוקרים, עד כה לא היה ברור אם התועלת של הטיפול ב-Apixaban בחולים עם פרפור פרוזדורים משתנה לפי סוג או משך הפרעת הקצב.

מדגם המחקר כלל כ-18,000 חולים עם פרפור פרוזדורים (2,786 חולים עם פרפור פרוזדורים התקפי ו-15,412 חולים עם פרפור פרוזדורים ממושך או קבוע), שחולקו באקראי לטיפול ב-Apixaban או קומדין. בניתוח המשני הנוכחי השוו החוקרים את התוצאות והשפעת הטיפול לפי סוג ומשך פרפור פרוזדורים. תוצא היעילות העיקרי הינו מדד משולב שכלל אירועים מוחיים איסכמיים או המורגיים או תסחיפים סיסטמיים. תוצא יעילות משנית כלל את שיעורי התמותה מכל-סיבה.

החוקרים מדווחים כי תועדה ירידה עקבית בשיעור האירועים המוחיים או התסחיפים הסיסטמיים, שיעורי תמותה מכל-סיבה ודימומים מג’וריים, עם טיפול ב-Apixaban בהשוואה לקומדין, בשני סוגי הפרעת הקצב. הטיפול ב-Apixaban היה עדיף על קומדין בכל תוצאי הסיום שנבחנו, ללא תלות במשך הפרעת הקצב בתחילת המחקר.

שיעורי האירועים המוחיים או תסחיפים סיסטמיים היה גבוה יותר משמעותית בחולים עם פרפור פרוזדורים קבוע או ממושך, בהשוואה לחולים עם פרפור פרוזדורים התקפי (1.52 לעומת 0.98%, p=0.003). כמו כן, זוהתה מגמה לפיה שיעורי התמותה היו גבוהים יותר בחולים עם פרפור פרוזדורים קבוע או ממושך (3.90 לעומת 2.81%, p=0.0002).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הסיכון לאירועים מוחיים, תמותה ודימומים מג’וריים היה נמוך יותר עם Apixaban בהשוואה לקומדין, ללא תלות בסוג ומשך פרפור פרוזדורים. למרות שהסיכון לאירוע מוחי או תסחיף סיסטמי היה נמוך יותר בחולים עם פרפור פרוזדורים התקפי, בהשוואה לפרפור פרוזדורים ממושך או קבוע, נראה כי Apixaban מהווה חלופה טובה לטיפול בקומדין בחולים עם פרפור פרוזדורים וגורם סיכון נוסף לאירועים מוחיים.

Eur Heart J. 2013;34(31):2464-2471

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה