Hematology Other

שונות בינלאומית בהרגלי הטיפול בנוגדי-קרישה בחולים עם אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים (Am Heart J)

בכתב העת American Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי קיימת שונות נרחבת בין מדינות שונות בעולם בהקפדה על מתן טיפול בנוגדי-קרישה, בהתאם להנחיות, לחולים עם אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לאפיין את הגורמים הקשורים בחולים ושונות אזורית בהרגלי הטיפול בנוגדי-קרישה בחולים עם אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים, במדינות מחוץ לארצות הברית ואירופה.

מאגר ADHERE כלל חולים עם אי-ספיקת לב לא-מפוצה מעשר מדינות באסיה ואמריקה הלטינית, בתקופה שבין דצמבר 2005 ועד ינואר 2009. שיעור החולים שטופלו בנוגדי-קרישה נקבע ונבחן אל מול מדד CHADS2. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת גורמים קליניים ואזוריים שנקשרו עם מתן טיפול בנוגדי-קרישה בעת שחרור החולים לביתם.

מבין 9,706 אשפוזים זוהו 2,358 מקרים של פרפור פרוזדורים ידוע (24.3%) ו-674 מקרים של פרפור פרוזדורים חדש (6.9%). חציון גיל המשתתפים עמד על 71 שנים באלו עם פרפור פרוזדורים ידוע ועל 69 שנים באלו עם פרפור פרוזדורים חדש. השיעור הכולל של טיפול בנוגדי-קרישה בעת השחרור עמד על 39.5%. 36.2% מהחולים עם מדד CHADS2 של 2 ומעלה שוחררו לביתם עם המלצה לטיפול באנטגוניסטים לוויטמין K, זאת בהשוואה ל-50.2% מהחולים עם מדד CHADS2 של 1 (p<0.0001).

אנטגוניסטים לוויטמין K ניתנו ל-36.4% מהחולים עם יתר לחץ דם, 28.1% מאלו מעל גיל 75 שנים, 34.8% מהחולים עם סוכרת ו-44.4% מהחולים עם אירוע מוחי קודם/אירוע איסכמי חולף. לאחר תקנון למאפייני החולים, השיעור הגבוה והנמוך ביותר של טיפול בנוגדי-קרישה תואר באוסטרליה (65.2%) וטייוואן (25.1%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שונות בינלאומית בהרגלי הטיפול בנוגדי-קרישה בחולים עם אי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים, וכי התוצאות מקנות הזדמנות טובה לשיפור איכות הטיפול בחולים.

Am Heart J. 2012;163(5):804-811

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי משנית לניתוח בריאטרי פוחת עם הזמן (Obesity Surgery)

    הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי משנית לניתוח בריאטרי פוחת עם הזמן (Obesity Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שניתוח בריאטרי מלווה בסיכון גבוה לתרומבואמבוליזם ורידי בחודש הראשון לאחר-ניתוח, הסיכון פוחת משמעותית עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח בריאטרי מלווה בעליה בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בטווח הקצר, כולל תסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים, אך לא ידוע אם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Epcoritamab לטיפול בלימפומה פוליקולארית חוזרת או עמידה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Epcoritamab לטיפול בלימפומה פוליקולארית חוזרת או עמידה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Epcoritamab לטיפול במבוגרים עם לימפומה פוליקולארית עמידה או חוזרת לאחר שני קווי טיפול סיסטמי, או יותר. האישור הנוכחי מהווה את ההתוויה השנייה שאושרה למתן התכשיר המכוון ל-CD20, לאחר שבשנת 2023 אושר לשימוש במקרים עמידים או חוזרים של לימפומה מסוג DLBCL (או Diffuse Large […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה