ממחקר חדש עולה כי כאשר חולי CML (Chronic Myelogenous Leukemia), המטופלים ב-Imatinib Mesylate (Gleevec), נכנסים לרמיסיה ממושכת, ניתן לשקול הפסקת הטיפול התרופתי, בתנאי שהחולים ממשיכים במעקב צמוד לאבחון הישנויות.
החוקרים ערכו מחקר פיילוט בו נכללו 12 חולי CML עם תגובה ציטוגנטית מלאה לטיפול ב- Imatinib, עם רמות BCR-ABL Tyrosine Kinase Transcript שאינן ניתנות למדידה, למשך למעלה משנתיים.
Imatinib ניתן במינונים של 400 עד 600 מ”ג ביום. בדיקות PCR שנערכו כל שלושה חודשים שימשו להערכת רמות BCR-ABL Transcript.
רמיסיה מולקולרית תועדה לאחר 4 עד 16 חודשי טיפול. הטיפול המשיך 24-45 חודשים נוספים, בזמן זה הופסק הטיפול ב- Imatinib. לאחר מכן החולים היו במעקב חודשי למשך חצי שנה, ולאחר מכן במעקב אחת לחודשיים, לזיהוי הופעת BCR/ABL.
הישנות מולקולרית זוהתה ב-6 חולים, בתוך 5 חודשים. כאשר חידשו את הטיפול ב- Imatinib, המחלה השיירית שוב נסוגה. 6 חולים נותרו ברמיסיה לאחר 9-24 חודשי מעקב.
החוקרים מעריכים כי במידה ונותר תא סרטני אחד כאשר הטיפול מופסק, והוא מתרבה בקצב הכפלה של 8 ימים, אזי, תוך 6 חודשים, לכל היותר, ניתן יהיה לאבחן מחלה שיירית בבדיקת PCR.
למרות תוצאות אלו, החוקרים אינם ממליצים להפסיק את הטיפול ב- Imatinib באופן גורף בשלב זה. הם מקווים כי מחקרים פרוספקטיבים גדולים, יסייעו בבחירת שיטות הטיפול המתאימות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!