Head and Neck Cancer

טיפול ב-Docetaxel מהווה חלופה ל-Cisplatin לטיפול עם ממאירויות ראש וצוואר (J Clin Oncol)

בחולים עם קרצינומה קשקשית מתקדמת-מקומית של הראש והצוואר שאינם יכולים לסבול טיפול כימותרפי בתכשיר מבוסס-פלטינום, Docetaxel מהווה חלופה טובה לשיפור הרגישות לטיפול קרינתי, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות אפשרויות טיפול תרופתי סיסטמי בחולים שאינם מתאמים לטיפול ב-Cisplatin עם אבחנה של קרצינומה של תאי קשקש בראש וצוואר, העוברים טיפול כימו-קרינתי. הם ביקשו לבחון את תוצאות השימוש ב-Docetaxel כטיפול להגברת הרגישות לקרינה במקרים אלו.

המחקר האקראי בשלב II/III כלל מבוגרים עם ממאירות קשקשית של הראש והצוואר, אשר היו מיועדים לטיפול כימו-קרינתי ובמצב תפקודי של 0-2 לפי סולם ECOG, ולא היו מתאימים לטיפול ב-Cisplatin. המשתתפים במחקר חולקו באקראי ביחס 1:1 לקבלת טיפול קרינתי בלבד או קרינה עם Docetaxel כל שבוע למשך עד שבעה מחזורים.

תוצא הסיום העיקרי היה שיעורי הישרדות ללא-מחלה לאחר שנתיים.

מדגם המחקר כלל 356 חולים בין יולי 2017 ועד מאי 2021.

לאחר שנתיים, שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות עמדו על 30.3% בזרוע טיפול קרינתי ועל 42% בזרוע הטיפול ב-Docetaxel עם טיפול קרינתי (יחס סיכון של 0.673, רווח בר-סמך 95% של 0.521-0.868). חציון משך ההישרדות הכולל עמד על 15.3 חודשים ו-25.5 חודשים, בהתאמה (p=0.035).

שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר שנתיים עמדו על 41.7% עם טיפול קרינתי, לעומת 50.8% עם טיפול קרינתי בשילוב עם Docetaxel (יחס סיכון של 0.747, p=0.035).

מהנתונים עולים שיעורי היארעות גבוהים יותר של מספר תופעות לוואי בדרגה 3 ומעלה, כולל מוקוזיטיס (22.2% לעומת 49.7%, P<0.001), כאב בבליעה (33.5% לעומת 52.5%, p<0.001) ודיספגיה (33% לעומת 49.7%, P=0.002) עם הוספת Docetaxel.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הוספת Docetaxel לטיפול קרינתי משפרת הישרדות ללא-מחלה והישרדות כוללת בחולים עם ממאירות קשקשית של הראש והצוואר, שאינם מתאימים לטיפול ב-Cisplatin.

J Clin Oncol, Dec 9, 2022

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק […]

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה