H. Pylori/Ulcer

גישה של בדיקה וטיפול להליקובקטר פילורי בדיספפסיה עדיפה על אנדוסקופיה (Gastroenterol)

לפי ניתוח-על שפורסם לאחרונה עולה, כי בחולים עם דיספפסיה ללא תסמינים המרמזים על ממאירות, לאנדוסקופיה מהירה יש יתרון קטן אך מובהק סטטיסטית, לעומת השיטה של “בדיקה וטיפול”, מבחינת היעלמות התסמינים, אך היא עולה באופן משמעותי יותר.

ההנחיות הקיימות כיום בארה”ב, קנדה ואירופה, ממליצות על גישה אמפירית לטיפול בדיספפסיה בדיקה להליקובקטר פילורי וטיפול במטופלים חיוביים לחיידק, ללא צורך באנדוסקופיה מוקדמת. ישנן עדויות לכך שגישת ה- “בדיקה וטיפול” יעילה באותה מידה כמו אנדוסקופיה.

ניתוח-העל כלל 5 מחקרים, שהכילו בסה”כ 1924 מטופלים עם דיספפסיה, בגיל ממוצע של 41. מתוך כל המטופלים, 946 מטופלים עברו אנדוסקופיה ו- 978 טופלו לפי “בדיקה וטיפול”.

החוקרים מדווחים, כי הסיכון היחסי להיות חופשי מתסמינים אחרי שנה, היה מופחת בקבוצת החולים שעברו אנדוסקופיה (RR 0.95), בהשוואה לחולים שטופלו בגישת “בדיקה וטיפול”. עם זאת, גישת ה- “בדיקה וטיפול” עלתה 389$ פחות מאשר האנדוסקופיה לכל חולה.

לפי החוקרים, גישת ה- “בדיקה וטיפול” עדיפה מבחינת עלות-תועלת. החוקרים מציינים, כי במחקר אחר בו נערך מעקב של 6 שנים אחרי החולים, לא נראה הבדל בין שתי גישות הטיפול מבחינת שכיחות תסמיני הדיספפסיה.

Gastroenterol 2005;128:1838-1844.

לידיעה המלאה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Alzheimer’s & Dementia)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Alzheimer’s & Dementia)

    בחולים בגילאי 50 שנים ומעלה עם עדות קלינית לזיהום בהליקובקטר פילורי תועדה עליה של 11% בסיכון למחלת אלצהיימר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s & Dementia. במסגרת המחקר זיהו החוקרים את כל המקרים עם אבחנה ראשונה של מחלת אלצהיימר והתאימו לכל מקרה של מחלת אלצהיימר עד 40 ביקורות ללא אלצהיימר לפי גיל, […]

  • שכיחות נמוכה של זיהום הליקובקטר פילורי במטופלים עם השמנה חמורה (Obes Surg)

    שכיחות נמוכה של זיהום הליקובקטר פילורי במטופלים עם השמנה חמורה (Obes Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרב מטופלים עם השמנה חמורה המופנים לניתוח בריאטרי שיעורי הימצאות נמוכים של זיהום בהליקובקטר פילורי. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעור זיהומי הליקובקטר פילורי מוכחים היסטולוגית במטופלים המופנים לניתוח בריאטרי ולזהות גורמי סיכון לזיהום החיידקי. המחקר הרטרוספקטיבי כלל מטופלים שעברו ניתוח בריאטרי עם כריתת קיבה […]

  • הכחדת הליקובקטר פילורי מפחיתה את הסיכון לסרטן קיבה (Gastroenterology)

    הכחדת הליקובקטר פילורי מפחיתה את הסיכון לסרטן קיבה (Gastroenterology)

    טיפול כנגד הליקובקטר פילורי עשוי להפחית משמעותית את הסיכון לסרטן קיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש המבוסס על נתוני Kaiser Permanente Northern California שפורסמו בכתב העת Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיעורי הדבקה בהליקובקטר פילורי בארצות הברית עומדים על 30%. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הקיבה שאינה באזור הקרדיה […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מעלה את הסיכון לפעילות-יתר תת-קלינית בנשים מבוגרות (Front Nutr)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מעלה את הסיכון לפעילות-יתר תת-קלינית בנשים מבוגרות (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין זיהום בהליקובקטר פילורי ובין פעילות-יתר תת-קלינית בנשים בגיל העמידה ובקשישות, ללא תלות בדפוסי התזונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים פרוספקטיביים רבים להערכת הקשר בין זיהום בהליקובקטר פילורי ובין פעילות-יתר תת-קלינית. לאור זאת, הם תכננו מחקר עוקבה […]

  • טיפול אנדוסקופי טוב יותר מטיפול שמרני בחולים עם כיב פפטי מדמם וקרישי דם (מתוך כנס ה-ACG)

    טיפול אנדוסקופי טוב יותר מטיפול שמרני בחולים עם כיב פפטי מדמם וקרישי דם (מתוך כנס ה-ACG)

    טיפול אנדוסקופי לווה בשיעורים נמוכים יותר של דימומים חוזרים, תמותה וניתוח, בהשוואה לטיפול שמרני, בחולים עם כיב פפטי מדמם, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כיב פפטית הינה הגורם המוביל לדימום ממערכת העיכול העליונה. מחלת כיב פפטי עם קריש דם צמוד מלווה בסיכון […]

  • דיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה להפחית את הסיכון להליקובקטר פילורי (BMC Gastroenterology)

    דיאטה עתירת נוגדי-חמצון עשויה להפחית את הסיכון להליקובקטר פילורי (BMC Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים המקפידים על תזונה מאוזנת  עם כמות מספקת של נוגדי-חמצון מפירות וירקות ייתכן סיכון מופחת לזיהום בחיידק הליקובקטר פילורי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מהעדויות הזמינות בספרות הרפואית עולה כי לתזונה תפקיד חשוב בהתפתחות זיהום בהליקובקטר פילורי. לאור זאת, גורמים תזונתיים העשויים להגן מפני […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי עלול לפגוע בתגובה של חולים עם סרטן קיבה לטיפול אימונותרפי (מתוך Researchsquare.com)

    זיהום בהליקובקטר פילורי עלול לפגוע בתגובה של חולים עם סרטן קיבה לטיפול אימונותרפי (מתוך Researchsquare.com)

    בחולים עם סרטן קיבה מתקדם עם זיהום פעיל בהליקובקטר פילורי תועדו שיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במעכבי PD-1, בהשוואה לחולים שליליים לחיידק, כך עולה מנתונים שפורסמו באתר Researchsquare.com וטרם עברו סיקור עמיתים. בחולים עם זיהום פעיל בהליקובקטר פילורי תועדו גם הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת קצרות יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם סרטן קיבה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה