בחולים עם יתר לחץ עיני שפיתחו גלאוקומה ראשונית בזווית-פתוחה ללא פגיעה בשדות ראיה לא תועדה פגיעה באיכות החיים על-רקע תפקודי הראיה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העינית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology.

מחקר החתך כלל 679 משתתפים (גיל ממוצע של 73.8 שנים, 60.7% נשים) עם יתר לחץ עיני ממחקר Ocular Hypertension Treatment Study שהשלימו בדיקות מעקב לאורך שני עשורים והשלימו בדיקות סקר להערכת איכות החיים על-רקע תפקודי ראיה בין 2016 ו-2019. מבין אלו, 321 משתתפים פיתחו גלאוקומה ראשונית בזווית-פתוחה והם סווגו לחולים עם יתר לחץ עיני חד-צדדי או דו-צדדי עם מעורבות דיסקה וללא פגיעה בשדות ראיה או חולים עם אובדן שדות ראיה בעין אחת או בשתיהן, ללא שינויים בדיסקה.  אלו שלא פיתחו גלאוקומה ראשונית בזווית-פתוחה למרות יתר לחץ עיני שימשו כביקורות (358 משתתפים).

התוצאים העיקריים היו הבדלים במדדים הכוללים באיכות החיים על-רקע תפקודי ראיה בין משתתפים שלא פיתחו גלאוקומה ראשונית בזוית-פתחה ואלו בשלבים שונים של המחלה.

מהנתונים עולה כי מדדים לפי שאלון Visual Function Questionnaire לא היו שונים משמעותית בין משתתפים עם גלאוקומה ראשונית בזווית-פתוחה בשלב מוקדם ללא פגיעה בשדות ראיה ואלו ללא גלאוקומה.

בקרב אלו עם פגיעה בשדה ראיה חד-צדדי דווח על ירידה קלה בתפקודי ראיה (הבדל ממוצע של 3.33-, p=0.03), בעוד שבאלו עם פגיעה בשדות ראיה דו”צ דווח על ירידה משמעותית במדדים אלו (הבדל ממוצע של 13.96-, p<0.001), בהשוואה לאלו ללא גלאוקומה.

מדד Glaucoma Quality of Life Score היה גם גרוע יותר משמעותית בחולים עם אובדן ראיה בשתי העיניים (p<0.001) אך נותר ללא שינוי באלו בהם לא תועדה החמרה בראיה.

מחלות רקע סיסטמיות, אובדן שדות ראיה דו”צ והיסטוריה של טיפול למחלות עיניים מעבר לגלאוקומה השפיעו באופן הגדול ביותר על איכות החיים על-רקע תפקודי ראיה בחולים עם גלאוקומה מוקדמת.

ממצאים אלו תומכים בסברה כי בנוכחות יתר לחץ עיני יש לרופאים ולמטופלים את הזמן לקבוע את התדירות האופטימאלית של בדיקות הראיה ואם להתחיל טיפול.

JAMA Ophthalmology, Sep 2024

לידיעה במדסקייפ