האם EEG מנבא תגובת דיכאון לתרופות לפני התחלת טיפול ? (American Journal of Psychiatry)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של American Journal of Psychiatry, עולה כי שינויים בתבניות EEG במהלך שלב lead-in, שנערך לעיתים קרובות לפני הרנדומיזציה לטיפול תרופתי במחקרים קליניים, מנבא תגובה לטיפול אנטי דיכאוני בחולים עם הפרעת דיכאון גדולה.

מחקרים קודמים הראו, ששינויים ב- EEG cordance פרה פרונטלי לאחר התחלת טיפול בתרופות אנטי דיכאוניות קשורים עם תוצאות קליניות בחולים עם הפרעת דיכאון גדולה.

החוקרים חקרו את הקשר בין שינויים אזוריים ב-EEG במהלך תקופת שבוע אחד של שלב placebo lead-in ותוצאות קליניות סופיות בקרב 51 חולים מבוגרים עם דיכאון, שטופלו בשתי תרופות אנטי דיכאון venlafaxine ו- fluoxetine.

שינויים ב- EEG cordance פרה פרונטלי בתקופה זו היו קשורים משמעותית עם ניקודים בסקאלת דיכאון של Hamilton בחולים, שחולקו רנדומאלית לקבל את אחת התרופות האנטי דיכאויות שצוינו למעלה.

ירידות ב- cordance פרה פרונטלי היו קשורים עם ניקודי דיכאון סופיים נמוכים יותר. התוצאות מצביעות על כך, שנבדקים, שמגיבים לתרופות, היו שונים משמעותית מנבדקים, שאינם מגיבים לתרופות.

עליה ב- cordance טמפורלי ימני בקרב חולים, שקיבלו פלצבו, הייתה קשורה עם ניקודי דיכאון נמוכים יותר.

שינויים במוח במהלך שלב lead-in יכולים לערפל אפקטים גלויים של תרופות הקשורים לתוצאות קליניות בנבדקים, שמטופלים תרופתית.

ממצאי המחקר מציעים, ששינויים נוירופיזיולוגים מסוימים הקשורים עם תוצאה אנטי דיכאונית משקפים פקטורים, שאינם פרמקודינמיים.

לסיכום, מחקרים בעתיד צריכים לבדוק כיצד שינויים במוח במהלך תקופת lead-in יכולים להיות קשורים לציפיות חולים, למערכת היחסים הטיפולית ולהיסטוריית הטיפול.

Am J Psychiatry 2006;163:1-7

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן