Geriatrics

החשיבות של ריבוי תרופות בבסיס הקשר בין שבריריות ותמותה בגיל מבוגר (Preventive Medicine Reports)

במאמר שפורסם בכתב העת Preventive Medicine Reports מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר שנועד לבחון את הקשר בין שבריריות ותמותה בקשישים, כאשר מהנתונים עולה כי בין הגורמים הרבים התורמים לסיכון המוגבר לתמותה על-רקע שבריריות בגברים ונשים בגיל מבוגר, ריבוי תרופות (Polypharmacy) מהווה מרכיב חשוב ובר-מניעה.

ברקע לחקר מסבירים החוקרים כי שבריריות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך אין נתונים רבים אודות המנגנונים בבסיס הקשר בין שבריריות ותמותה. במחקר הנוכחי הם בחנו מגוון רחב של מתווכים אפשריים של הקשר בין שבריריות ותמותה.

החוקרים התבססו על נתוני מחקר LASA (Longitudinal Aging Study Amsterdam) וכללו 1,477 קשישים בגילאי 65 שנים ומעלה, אשר לקחו חלק במחקר בשנים 2008-2009 ובחנו את שיעורי התמותה עד שנת 2015. במסגרת המחקר נבחנו מגוון אורחות חיים, גורמים סוציאליים, פסיכולוגיים, קוגניטיביים וגופניים, כמתווכים אפשריים.

מהנתונים עולה כי שבריריות לוותה בסיכון מוגבר לתמותה בתוך שש שנים, הן בקרב בגברים מבוגרים (יחס סיכויים של 2.79, רווח בר-סמך 95% של 1.23-6.34) והן בקרב נשים מבוגרות (יחס סיכויים של 2.31, רווח בר-סמך 95% של 1.24-4.30), בהשוואה לאלו שלא היו שבריריים.

בגברים, ריבוי תרופות זוהה כגורם מתווך מובהק סטטיסטית בבסיס הקשר הנ”ל (יחס סיכויים של 1.21, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.50). בנשים, ריבוי תרופות, הערכה עצמית של המצב הבריאותי ומחלות רקע רבות זוהו כמתווכים מובהקים סטטיסטית במודלים שכללו מתווך-יחיד, אך רק ההשפעה העקיפה של ריבוי תרופות נותרה מובהקת סטטיסטית במודל שלקח בחשבון מגוון מתווכים אפשריים (יחס סיכויים של 1.16, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.38).

לממצאי המחקר השלכות קליניות חשובות מאחר ומהנתונים עולה כי התערבויות המתמקדות בריבוי תרופות בקשישים שבריריים עשויות להפחית את הסיכון לתמותה.

Preventive Medicine Reports, Dec 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה