Geriatrics

הטיפול ב-lixisenatide (ליקסומיה) בחולי סוכרת מבוגרים לא מאוזנים משיג שיפור בכל המדדים הגליקמיים בהשוואה לפלצבו ללא תופעות לוואי בלתי צפויות (Diabetes Care 2017)



נעה גינזבורג, BSc

מטרת המחקר הייתה להעריך את הבטיחות והיעילות של lixisenatide (ליקסומיה) בהשוואה לפלצבו על האיזון הגליקמי במטופלים מבוגרים הסובלים מסוכרת סוג  2 שאינה מאוזנת.

נמצא כי לליקסומיה תוצאות טובות יותר, בהשוואה לפלצבו,  בהורדה של HbA1c ובמשקל הגוף  כמו גם בתופעות היפוגליקמיות לאחר האוכל, ללא תופעות לוואי בלתי צפויות באוכלוסייה מבוגרת (שאינה שברירית) שאינה מאוזנת בעזרת הטיפול הנוכחי אותו היא מקבלת למחלת הסוכרת.

המחקר היה כפול סמיות ואקראי,מבוקר בפלצבו. למחקר היו 2 זרועות של קבוצות מקבילות נכללו בו מטופלים בני 70 או יותר שחולקו באופן אקראי לקבל טיפול בליקסומיה במתן חד יומי במינון של 20 μg או פלצבו, לפני ארוחת הבוקר, במקביל לטיפול הנוכחי שהם נוטלים למחלת הסוכרת (כולל אינסולין), במשך 24 שבועות.

יעד המחקר העיקרי שקבעו החוקרים היה שינוי אבסולוטי ב- HbA1cמתחילת המחקר עד לשבוע ה-24. יעדים שניוניים היו השינויים במשקל הגוף וב-PPG רמות הסוכר לאחר שעתיים מהארוחה (postprandial plasma glucose) , מתחילת המחקר ועד לשבוע ה-24.

350 מטופלים חולקו לאחת מזרועות הטיפול. החוקרים מצאו כי ה- HbA1cירד באופן מובהק יותר בקבוצת הליקסומיה (,−0.57% [6.2 mmol/mol לעומת קבוצת הפלצבו (+0.06% 0.7 mmol/mol ) מתחילת המחקר ועד לשבוע ה-24. הירידה הממוצעת ברמות הסוכר שעתיים לאחר האוכל ( ( PPG הייתה גדולה יותר באופן מובהק בקבוצה שנטלה ליקסומיה ((−5.12 mmol/L מאשר בקבוצת הפלצבו (−0.07 mmol/L; P < 0.0001). כך גם לגבי ירידה גדולה יותר במשקל הגוף אשר נצפתה בקבוצת הליקסומיה (1.47- ק”ג) לעומת הפלצבו (0.16 – ק”ג, P <0.0001). 

 פרופיל הבטיחות של ליקסומיה באוכלוסייה המבוגרת , כולל תופעות כמו הקאה ובחילות היה עקבי ובשורה אחת עם מחקרים אחרים שבחנו את הטיפול בליקסומיה. היפוגליקמיה דווחה ב-17.6% מהמטופלים בקבוצה הפעילה לעומת 10.3% בקבוצת הפלצבו.

החוקרים מסכמים כי באוכלוסייה מבוגרת (שאינה שברירית) שלא הגיעה לאיזון בטיפול הנוכחי שלה במחלת הסוכרת, נראה כי  ליקסומיה מביאה לתוצאות טובות יותר, בהשוואה לפלצבו,  הן בהורדה של HbA1c ובמשקל הגוף כמו  גם הפחתת רמת סוכר לאחר הארוחות, וללא תופעות לוואי בלתי צפויות.

Diabetes Care 2017 Feb; dc162143

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה