Geriatrics

האם היפותרמיה מוקדמת עשויה להפחית גודל בצקת סביב דימום לאחר דימום תוך-מוחי? (Stroke)

מנתונים חדשים עולה כי היפותרמיה מוקדמת מלווה בהפחתת גודל בצקת סביב דימום בחולים לאחר דימום תוך-מוחי, בעוד שלהתחלת היפותרמיה לאחר למעלה משלושה ימים מהאשפוז השפעה מינורית. ממצאי המחקר פורסמו בכתב העת Stroke במהלך חודש יולי.

החוקרים בחנו את ההשפעה של תזמון ומועד היפותרמיה תרפואיטית על בצקת סביב דימום במחקר רטרוספקטיבי שכלל 33 חולים עם דימום תוך-מוחי שטופלו בהיפותרמיה ו-37 ביקורות (ללא טיפול היפותרמיה). 30 חולים החלו טיפול היפותרמיה ביומיים הראשונים ושלושת החולים האחרים החלו בטיפול לאחר 4-5 ימים.

מבין החולים שהחלו בטיפולי היפותרמיה בשלב מוקדם, 21 טופלו בהיפותרמיה למשך עד 4-8 ימים (טיפול קצר) ותשעה טופלו במשך 9-15 ימים (טיפול ממושך).

היקף הבצקת סביב הדימום בחולים בהם הוחל טיפול היפותרמיה בשלב מוקדם פחת בין יום האשפוז ועד לאחר שלושה ימים, כאשר בחולים בהם הטיפול החל מאוחר ובקבוצת הביקורת תועדה עליה בגודל הבצקת סביב הדימום.

בין 3 ימים ועד 9 ימים לאחר האשפוז לא תועדו הבדלים בין שלוש הקבוצות בהתפתחות בצקת סביב הדימום, אך חציון שיא בצקת סביב הדימום היה נמוך משמעותית בחולים בהם החלו בהיפותרמיה בשלב מוקדם, בהשוואה לביקורות. שיא בצקת סביב הדימום לא היה שונה משמעותית בין חולים בהם החלו בהיפותרמיה מאוחרת ובין ביקורות.

היקף הבצקת סביב הדימום עלה באופן דומה בין 3 ימים ועד 12 ימים לאחר האשפוז בחולים עם טיפול היפותרמיה קצר או ממושך ובביקורות. ממצאים דומים תועדו בתת-קבוצה של חולים עם בדיקות הדמיה עד יום 15 לאחר האשפוז.

החוקרים לא זיהו הבדלים בתוצאות החיוביות ובחציון מדדי mRS (Modified Rankin Score) לאחר 90 ימים בין קבוצת הטיפול בהיפותרמיה וקבוצת הביקורת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי יש להתחיל בטיפולי היפותרמיה בשלב מוקדם ככל הניתן לאחר הופעת דימום. טיפול קצר מלווה בירידה באפשרית בהיקף תופעות הלוואי השליליות, בהשוואה לטיפול ממושך. בסיכומו של דבר, גישת טיפול זו עשויה להוביל לתוצאות טובות יותר בחולים עם דימום תוך-מוחי ועם נפח בצקת גדול.

Stroke 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה