Geriatrics

עליה חדה בשכיחות פגיעות בחוט שדרה בקשישים (JAMA)

למרות שהמספר האבסולוטי של פגיעת חוט שדרה על-רקע חבלה חדה נותר יציב ושיעורי ההיארעות של פציעות אלו עלו באופן מתון בלבד, לאור עליה בגודל האוכלוסיה, ההיארעות של פגיעות חוט שדרה עולה כעת באופן חד בקשישים, בעיקר עקב נפילות, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו במהלך חודש יוני בכב העת Journal of the American Medical Association.

החוקרים התבססו על נתוני חולים ממאגר Nationwide Inpatient Sample להערכת מספר החולים עם חבלה חדה לחוט השדרה בארצות הברית בין השנים 1993-2012. הם התבססו על נתונים אלו להערכת מגמות ההיארעות, הגורמים, ניצול שירותי בריאות ותמותה לאחר פגיעת חוט שדרה.

מספר המקרים של פגיעת חוט שדרה עלה מ-2,659 בשנת 1993 ל-3,393 בשנת 2012. שיעורי ההיארעות השנתיים של פציעות אלו עמדו על 53 מקרים למיליון אנשים בשנת 1993 ו-54 מקרים למיליון אנשים בשנת 2012.

שיעורי ההיארעות לפי גיל המטופלים הדגימו מגמת ירידה בקבוצות הגיל הצעיר בגברים מ-144 מקרים למיליון בשנת 1993 ל-87 מקרים למיליון בשנת 2012 באלו בגילאי 16-24 שנים, ומ-96 מקרים למיליון ל-71 מקרים למיליון באלו בגילאי 25-44 שנים.

ייתכן והשכלה ציבורית, שיפור מאפייני בטיחות בדרכים, אכיפה הדוקה יותר של שימוש בחגורות בטיחות ויישום חוקים כנגד נהיגה בשכרות תרמו לירידה זו. עם זאת, פציעות עקב כלי נשק עדיין אחראיות לחלק ניכר מפגיעות חוט שדרה 14-18% מהמקרים באלו בקבוצת הגילאים 16-24 שנים.

במהלך תקופת המחקר תועד שיעור גבוה של עליה בפציעות חוט שדרה בקשישים, הן בגברים והן בנשים. לדוגמא, השיעור עלה מ-84 מקרים למיליון ל-131 מקרים למיליון בגברים בגילאי 65-74 שנים. חלק גדול מהעליה הנ”ל נובע מנפילות עם עליה בפציעות חוט שדרה על-רקע נפילות כחלק מכלל המקרים של פגיעות חוט שדרה באלו בגילאי 65 שנים ומעלה 28% בשנים 1997-2000 ו-66% בשנים 2010-2012.

עוד תוארה עליה מתונה בחלק מהפרוצדורות הניתוחיות שבוצעו לאחר פציעת חוט שדרה. שיעורי הוצאת דיסק בין-חולייתי עלו מ-11.2% ל-15.9% ושיעורי דה-קומפרסיה של תעלת השדרה עלו מ-10.2% ל-15.9%. שיעור החולים עם פציעות חוט שדרה שעברו הכנסת פילטר לוריד הנבוב עלה משמעותית מ-4% בשנים 1993-1996 ל-14.5% בשנים 2005-2009.

שיעורי התמותה באשפוז עמדו על 6.6% בשנים 1993-1996 ו-7.5% בשנים 2010-2012. עם זאת, שיעורי התמותה באשפוז נותרו גבוהים במיוחד (20%) בקשישים.

JAMA. 2015;313:2236-2243

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, כולל דליריום, תסחיף ריאתי וסיבוכים תרומבואמבוליים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים שכללו 20,977 משתתפים עם וללא דום נשימה חסימתי בשינה, אשר עבדו ניתוח […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה