Geriatrics

השמנה והישרדות של נשים מבוגרות ללא מחלה או מוגבלות משמעותית (JAMA Intern Med)

בכתב העת JAMA of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש,  מהן עולה קשר בין השמנה כללית והשמנה בטנית ובין גורמים הפיכים הקשורים עם תמותה או מוגבלות בניידות ומחלות כרוניות מג’וריות בנשים לפני גיל 85 נשים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההשפעה של השמנת-יתר על ההישרדות לגיל מבוגר בנשים ללא מחלה או מוגבלות אינה ידועה. כעת, הם ביקשו לבחון אם מדדי מסת גוף והיקף מותניים גבוהים יותר משפיעים על ההישרדות של נשים עד לגיל 85 שנים, ללא מחלה מג’ורית כרונית (מחלה כלילית, אירוע מוחי, ממאירות, סוכרת או שבר ירך) ומוגבלות בניידות.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות כ-36,000 נשים ממחקר Women’s Health Initiative שהיו עשויות להגיע לגיל 85 שנים במידה ושרדו עד להערכה האחרונה שלהן ב-17 בספטמבר, 2012. הנשים גויסו מ-40 מרכזים בארצות הברית בין אוקטובר 1993 ועד דצמבר 1998. במסגרת המחקר ביקשו לבחון את הקשר בין מדד מסת הגוף והיקף המותניים ובין התוצאות, תוך תקנון למשתנים דמוגרפיים, התנהגותיים או רפואיים.

התוצאים שנבחנו כללו את שיעורי ההישרדות ללא מחלה כרונית מג’ורית וללא מוגבלות בניידות (בריאים); שיעורי ההישרדות עם מחלה כרונית מג’ורית אחת או יותר בתחילת המחקר, אך ללא מחלה או מוגבלות חדשים (מחלה קיימת); שיעור החולים ששרדו ופיתחו מחלה כרונית מג’ורית אחת, או יותר, אך ללא מוגבלות במהלך המעקב (מחלה חדשה); שיעור החולים ששרדו ופיתחו מוגבלות בניידות, עם או ללא מחלה (מוגבלים); וחולים שלא שרדו (מתים).

גיל המשתתפות הממוצע עמד על 72.4 (בטווח 66-81 שנים). 19% מהנשים סווגו כבריאות, 14.7% סווגו עם מחלה קיימת, 23.2% עם מחלה חדשה, 18.3% סווגו כבעלות מוגבלות ושיעורי התמותה עמדו על 24.8%. בהשוואה לנשים במשקל תקין, בנשים עם תת-משקל או השמנת-יתר תועד סיכון גבוה יותר לתמותה לפני גיל 85 שנים. בנשים בעלות עודף-משקל והשמנת-יתר נרשמו סיכון גבוה יותר למחלה חדשה ומוגבלות בניידות. הסיכון למוגבלות היה בולט. בהשוואה לנשים בעלות משקל תקין, יחסי הסיכויים המתוקנים למוגבלות בניידות עמדו על 1.6 בנשים בעלות עודף-משקל, על 3.2, 6.6 ו-6.7 באלו בעלות השמנה בדרגה I, בדרגה II ובדרגה III, בהתאמה. היקף מותניים של מעל 88 ס”מ נקשר גם הוא עם סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת, הופעת מחלה חדשה ומוגבלות בניידות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגימים את חשיבות השמנת-יתר והשמנה בטנית וגורמים הפיכים הקשורים עם תמותה או התפתחות מוגבלות בניידות ומחלות כרוניות לפני גיל 85 שנים.

JAMA Intern Med. Published online November 11, 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה