Geriatrics

מסמך קונצנזוס: יש לבצע בדיקת סקר לגילוי שבריריות בקרב מטופלים שגילם מעל 70 (Journal of American Medical Directors Association )

סיכום המחקר באדיבות סטארגומים www.stargumim.co.il .

על הרופאים לבצע בדיקות סקר לכל המטופלים מעל גיל 70,

 לגילוי שבריריות, מצב שעלול להיות קטלני, אך גם ניתן לטפל בו בקלות, כך על פי המאמר המקוון שפורסם ביום 5 ביוני בכתב העת Journal of American Medical Directors Association .

ד”ר ג’ון אי. מורלי, מהמחלקה לרפואה גריאטרית שבפקולטה לרפואה של אוניברסיטת סנט לואיס, מיזורי, ועמיתיו, הכינו הצהרה אליה הגיעו במהלך פגישה בין 6 אגודות בינלאומיות ואמריקאיות. הפגישה נערכה באורלנדו, פלורידה, ביום 7 בדצמבר, 2012. מומחים בנושא שבריריות נכחו אף הם בפגישה.

הנוכחים בפגישה הגיעו לקונצנזוס בנוגע להגדרה של שבריריות פיזית: “סינדרום רפואי הנגרם עקב גורמים ומצבים תורמים רבים, המתאפיין בירידה בכוח, סיבולת ובתפקוד פיזיולוגי מופחת אשר מגביר את סיכוייו של האדם לפתח תלות ו/או למוות.”

בנוסף להסכמה על כך שעל כל המטופלים מעל גיל 70 לעבור בדיקות סקר, הקבוצה הסכימה על 3 נקודות עיקריות נוספות:

       1.            שבריריות היא מצב רפואי חשוב;

       2.            פותחו ואוששו בדיקות סקר מהירות לצורך זיהוי שבריריות;

       3.            ניתן לטפל במצב רפואי זה על ידי מודלים כגון פעילות גופנית, חלבונים ותוספי וויטמינים ועל ידי הפחתת ריבוי תרופות מרשם.

הם מציינים, למשל, שבדיקה אחת, כלי ה- FRAIL , הינה שאלון פשוט ששואל אודות נושאים כגון אובדן משקל בתקופה האחרונה וקושי בעלייה במדרגות.

“השבריריות נפוצה מאוד, והיא משפיעה על 5 עד 10 אחוזים מהאנשים מעל גיל 70. הסבירות של נשים לסבול משבריריות גבוהה מזו של גברים,” אמר ד”ר מורלי בהודעה לחדשות. “על פני זמן, שבריריות מובילה לשיעורי מוות גבוהים יותר, תפקוד ירוד ואשפוזים תכופים יותר. ניתן לטפל בבעיה ואנו מבקשים מרופאים להקדיש 15 שניות על מנת לבצע בדיקות סקר שיכולות למנוע תוצאות שליליות.”

קיימות מספיק ראיות לקיומו של הצורך לבצע בדיקות סקר בקרב אנשים מעל גיל 70 לגילוי שבריריות, הסכימה הקבוצה. יתרה מכך, בדיקות הסקר אינן פולשניות ועשויות לגלות מצבים רפואיים שניתן לטפל בהם.

מסקנתם, “כדי להילחם בשבריריות בהצלחה, הפרקטיקה הרפואית שלנו צריכה להיות מכוונת למטרה, חזקה ועמידה לאורך זמן. ככל שהאוכלוסייה שלנו מתבגרת, איננו יכולים לחכות ועלינו להטמיע את בדיקות הסקר ואת ניהול השבריריות בפרקטיקה הרפואית ברחבי העולם.”

המחקר נתמך על ידי מענקים חינוכיים בלתי מוגבלים מטעם Sanofi ו- Nutricia Advanced Medical Nutrition . הכותבים לא חשפו קשרים פיננסיים רלוונטיים.

J Am Med Dir Assoc. Published online June 5, 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Arthroplasty)

    בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, כולל דליריום, תסחיף ריאתי וסיבוכים תרומבואמבוליים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים שכללו 20,977 משתתפים עם וללא דום נשימה חסימתי בשינה, אשר עבדו ניתוח […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה