מחקר חדש העריך את התפקיד של זיהום פריודונטלי ועול בקטריאלי כהסבר לאיקטוב דלקת המובילה לסינדרום קורונרי אקוטי.
נוכחות בקטריה ספציפית ושילובים של בקטריות בכיסים פריודונטלים יכולים להיות ההסבר לקשר בין מחלה פריודונטלית ו-ACS (acute coronary syndrome).
במחקר השתתפו 161 נבדקים, שאובחנו עם ACS וקבוצת ביקורת של 161 ללא ACS. אבחון של ACS התבסס על כאב בחזה הקשור לשינויים בא.ק.ג., שהיו משולבים עם תבניות טיפוסיות של מרקרים קרדיאליים (כמו קריאטין קינז). קבוצת הביקורת כללה אנשים ללא מחלה קרדיווסקולרית (כולל נבדקים ללא יתר לחץ דם וללא שימוש בחוסמי בטא או בסטטינים).
כמות הבקטריה האוראלית הייתה גדולה פי 2 בקבוצת ACS עבור השילוב של זני סטרפטוקוק, P. gingivalis, T. forsythia ו-T. denticola. ספציפית, הממצאים מציעים, ש-T. denticola, T. forsythia וזני סטרפטוקוק הם אטיולוגיה זיהומית עבור פריודונטיטיס ו-ACS.
זה יכול להיות אחד ההסברים לכך שרמה גבוהה של בקטריה והשילוב של פתוגנים ספציפיים בכיסים פריודונטלים יכולים להיות קשורים להיסטוריה של ACS. כמו כן, החוקרים מצאו, שכמות גדולה של בקטריה פריודונטלית גורמת לתגובה דלקתית המעלה את ספירת התאים הלבנים ואת רמות CRP (C-reactive protein), דבר שגם נקשר במחקרים, שנעשו בעבר למחלת לב.
בנוסף, נמצא שההיקף של איבוד עצם אלבאולרית היה גדול יותר משמעותית בקרב נבדקים עם ACS. 77% מהנבדקים בקבוצת ACS ו-42% בקבוצת הביקורת הראו עדות לפריודונטיטיס. ההיקף של איבוד העצם היה אף יותר חמור בקבוצת ה-ACS בהשוואה לקבוצת הנבדקים ללא ACS.
סיבה נוספת לכך שלאנשים, שאובחנו עם ACS, הייתה רמה גדולה יותר של בקטריה אוראלית, יכולה להיות בגלל הרגישות שלהם לזיהומים וחסר בתגובה דלקתית מספיקה ומתאימה של המאכסן, דבר שיכל לגרום לאפקטים ווסקולרים סיסטמיים המשתתפים במהלך של ACS.
למרות שמחקר זה תומך בממצאים מהעבר, יש צורך במחקר נוסף בכדי להעריך את האפקטים של הורדת בקטריה מסוימת, כגון T. forsythia או T. denticola, על הורדת הסיכון ל-ACS. מידע זה מדגיש את החשיבות של בדיקות פריודונטליות רוטיניות וטיפול ביתי בשיניים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!