Geriatrics

האם אנוקליאציית הולמיום לייזר היא אידיאלית לאצירת שתן בשל BPH? (מתוך J Urol)

אנוקליאציית הולמיום לייזר של הערמונית (HoLEP) עשוי להיות “הטיפול האידיאלי” לגברים עם אצירת שתן בשל היפרפלזיה ממאירה של הערמונית (BPH), מדווחים חוקרים במחקר רטרוספקטיבי של 164 גברים שטופלו ב-HoLEP בין ינואר 2000 לאוגוסט 2004.

ממצא חשוב הוא שכל החולים רוקנו לאחר HoLEP אפילו שכולם היו עם אצירת שתן לפני HoLEP ולרבים היה תיפקוד שלפוחית שתן לקוי.

בנוסף, אף אחד מגברים לא נזקק לקטטר, ציינו החוקרים בגיליון ספטמבר של Journal of Urology.

גיל ממוצע של הגברים היה 72.1 שנים ומשך ממוצע של אצירת שתן היה 28.9 יום. לפני HoLEP, נפח ערמונית ממוצע היה 107.1 ס”מ מרובע. משקל ממוצע של רקמת שהוצאה היה 81.9 ג’. משך ממוצע של שהייה בבית חולים היה33.7 שעות ומשך ממוצע של קטטריזציה לאחר ניתוח היה 22.5 שעות.

סיבוכים, כמו צורך בעירוי דם, לאחר HoLEP היו באחוזים נמוכים ונפוצים פחות מאשר בטיפולים אחרים לאצירת שתן בחולי BPH.

כריתת ערמונית פתוחה, שבעבר נחשבה טיפול סטנדרטי לחולים עם חסימה בשלפוחית השתן בשל BPH, הוחלפה בכריתה טרנסיוטרלית של הערמונית (TURP), אלטרנטיבה יעילה וקלה יותר.

עם זאת, בשימוש בחולים עם אצירת שתן, TURP היתה קשורה עם עלייה באחוז תופעות הלוואי ותוצאות טיפול פחות מהאופטימלי.

המחקר הנוכחי מציע כי HoLEP הוא טיפול יעיל ובטוח במיוחד לגברים עם אצירת שתן ונראה כי הוא הקרוב ביותר לכריתת ערמונית פתוחה, בבחינת הקריטריונים של כמות הרקמה שנכרתת וירידת ה-PSA לאחר הטיפול.

J Urol 2005;174:998-1001

לידיעה במדסקייפ

<!–


–>

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה