GERD/Gastritis

האם יש מקום להוספת Lesogaberan לטיפול ב-PPI למניעת ריפלוקס? (מתוך Gastroenterology)

ממחקר קטן, שתוצאותיו פורסמו ב-Gastroenterology, עולה כי Lesogaberan מביא לשיפור תפקוד הסוגר התחתון של הוושט, כאשר ניתן כתוספת טיפול לחולים הממשיכים לסבול מתסמיני ריפלוקס למרות טיפול בתרופות ממשפחת PPI (Proton Pump Inhibitors).

מתוצאות המחקר עולה כי Lesogaberan, אגוניסט לקולטן ל-GABA-B (Gamma-Aminobutyric Acid type B) הביא לירידה במספר אירועי ריפלוקס, בהשוואה לפלסבו, וכי הטיפול נסבל היטב.

הטיפול התרופתי הביא בנוסף לירידה במספר הרפיות זמניות של הסוגר התחתון של הוושט, בהשוואה לפלסבו. הסברה היא כי להרפיות אלו תפקיד מרכזי בריפלוקס.

החוקרים מסבירים כי זהו המחקר הראשון שבחן את השפעות Lesogaberan על התסמינים והתפקוד של הסוגר התחתון של הוושט בחולים עם GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) שלא הגיבו לטיפול ב-PPI.

החוקרים מדווחים כי ב-21 החולים שטופלו בתרופה, השיפור הסימפטומטי לא היה מובהק סטטיסטית. עם זאת, במחקר שטרם פורסם וכלל 200 חולים תועדה ירידה מובהקת בתסמיני ריפלוקס עם Lesogaberan, בהשוואה לפלסבו. המחקר הגדול הוגש לפרסום. עם זאת, עדיין נדרשת עבודה בנושא, בטרם ניתן יהיה להמליץ על אישור Lesogaberan.

המחקר הנוכחי כלל 27 חולים (בגיל ממוצע של 52 שנים), כאשר 21 מהם נכללו בניתוח להערכת התועלת של הטיפול. בתחילת המחקר, קרוב למחצית מהחולים סבלו מתסמיני ריפלוקס יומיים, למרות טיפול בתרופות ממשפחת PPI למשך שישה שבועות, לפחות.

במשך יומיים, המשתתפים טופלו ב- Lesogaberan במינון 65 מ”ג, או פלסבו, שניתנו בבוקר ובערב היום הראשון ובבוקר של היום השני, בנוסף לטיפול הרגיל ב-PPI. לאחר 5-8 ימים ללא-טיפול, הם חצו לקבוצת הטיפול השנייה.

המשתתפים אכלו ארוחה סטנדרטית בתוך שעה מנטילת המינון האחרון של Lesogaberan או פלסבו. החוקרים העריכו הרפיה זמנית של הסוגר התחתון של הוושט באמצעות שילוב מנומטריה וניטור רמות pH במהלך שלוש השעות שלאחר ארוחה זו.

מאחר שהשפעת Lesogaberan על מספר אירועי ריפלוקס (ירידה של 47%) הייתה גדולה יותר מהשפעתו על הרפיה זמנית של סוגר הוושט התחתון (ירידה של 25% בממוצע הגיאומטרי), החוקרים מעלים את האפשרות כי Lesogaberan מונע ריפלוקס ביותר ממנגנון יחיד.

Gastroenterology 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה