GERD/Gastritis

הקשר בין ריפלוקס קיבתי ואסתמה בילדים עדיין לא ברור (מתוך Journal of Pediatrics)

למרות ש-GER (gastroesophageal reflux) יכול להיות מעורב עם אסתמה בילדים, נראה שריפלוקס חומצי ולא חומצי נפוץ במידה שווה בילדים עם אסתמה, ורוב אפיזודות הריפלוקס אינן קשורות עם סימפטומים.

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Journal of Pediatrics, עולה כי חומצה ושטית יכולה לשנות תגובתיות יתר ברונכיאלית, דבר הגורם לעליה בשכיחות סימפטומים נשימתיים, בעיקר שיעול.

על מנץ לחקור את הנושא יותר, החוקרים השתמשו בשילוב של ניטור impedance-pH, שיכול לזהות ריפלוקס חומצי ולא חומצי. במחקר השתתפו 24 ילדים, שהיה חשד שיש להם GER. הנבדקים עברו 20 שעות של מחקר.

סך הכל היו 555 דיווחים של סימפטומים במהלך תקופת הניטור. הסימפטום הכי נפוץ היה שיעול (60%). סימפטומים אחרים כללו צפצוף (6.5%) וקושי בנשימה (3.2%).

ניטור impedance-pH משולב אבחן 1184 אירועי ריפלוקס, 51% מתוכם היו לא חומציים. אך הקשר בין אירועים וסימפטומים היה נמוך. לדוגמא, רק 96 (9.1%) היו קשורים לשיעול.

החוקרים ציינו כי רוב אירועי הריפלוקס לא אובחנו על ידי ניטור PH בלבד. יתרה מכך, רוב הסימפטומים קרו בהעדר ריפלוקס.

לדברי החוקרים, טכניקה של ניטור משולב של  impedance-pH מספק יכולת משופרת לקשר בין GER לסימפטומים פולמונרים או אקסטרה- ושטיים, היות והוא מזהה את כל אירועי הריפלוקס, ולא רק את אירועי הריפלוקס החומצי.

באופן כללי, רוב הסימפטומים לא קשורים ל-GER, אך בחלק נבחר מהחולים, נראה שיש קשר. עדיין יש צורך להגדיר את הקשר הסיבתי הזה.

J Pediatr 2006;149:216-219

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד

    צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד"ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

    צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד"ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

  • הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    כוח העבודה (Joint Task Force) של האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה עדכן את ההנחיות לטיפול ב-AD. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר מה-JAMA Pediatrics שריכז את ההמלצות העיקריות לגבי טיפול בדרמטיטיס אטופית, ומוסיף מהערותיו.

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה