GERD/Gastritis

ה-NICE הבריטי מפרסם המלצות עדכניות בנושא איבחון וטיפול בדיספפסיה

 NICE הבריטי מפרסם הנחיות והמלצות חדשות לטיפול בדיספפסיה. המלצות ה-NICE משקללות קריטריונים ושיקולים רפואיים תוך התחשבות בהשלכות כלכליות.

במסגרת המלצות אלה נכללות הבאות:


  • בדיקת תרופות – במטופלים המגיעים עם תלונות על כאב ואי נוחות בבטן-חזה לאחר ארוחות, יש לבדוק את התרופות שהם מקבלים ולשלול שמדובר בתופעות לואי. במקרה שיש צורך בבדיקה אנדוסקופית יש להפסיק נטילת NSAIDS .

  • אנדוסקופיה דחופה – מוגדרת כביצוע תוך שבועיים, ויש לבצעה במקרים שבהם נמצא כי יש דימום גסטרואינטנסיאלי כרוני, ירידת משקל מתמשכת לא רצונית, קושי גובר והולך בבליעה, הקאות מרובות, מחסור בברזל/אנמיה, גוש ברום הבטן או חשש ל-barium meal .

  • מטופלים ללא סימני אזהרה אלה אינם צריכים לעבור אנדוקסופיה.

  • אפשרויות המשך האיבחון /הטיפול הן מתן נסיוני של  PPI או בדיקות לנוכחות H.Pilori

  • אסטרטגיות טיפול נבדלות מוצעות לאיבחון של כיב פפטי, דיספפסיה ללא כיב, ו-GERD :

– טיפול להכחת חיידק ה-H.Pilori במקרה של תוצאה חיובית לנוכחות החיידק וכיב פפטי.

– מטופלים עם דיספפסיה ללא כיב צריכים לקבל טיפול ראשוני להכחדת ה-H.Pilori במידה ונמצא, ולאחר מכן טיפול סימפטומטי ובדיקות תקופתיות.

– מטופלים עם GERD צריכים להיות מטופלים למשך 1-2 חודשים במינון מלא של PPI . במקרה של חזרה של סימפטומים יש לטפל לפי הצורך במינונים המתאימים של PPI כדי להקל על הסימפטומים.


  • בדיקת נוכחות של H.Pilori ברפואה ראשונית צריכה להתבצע בעזרת מבחן נשימה אוריאה C13 , או בדיקת אנטיגן בצואה.

להודעת ה- NICE

למקבץ ההנחיות העדכניות של ה-NICE בנושא דיספפסיה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה