Genitourinary other

חומצה זולדרונית מונעת שברים בחולי סרטן הערמונית עם גרורות לעצם (מתוך כנס ה- European Association of Urology)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בכנס ה- European Association of Urology, עולה כי זריקות חודשיות של הביספוספנאט חומצה זולדרונית (zoledronic acid), מפחיתות משמעותית את הסיכון לשברים בגברים עם סרטן ערמונית וגרורות לעצמות.

כמו כן, הראו תוצאות המחקר כי טיפול ממושך יותר בביספוספנאטים נקשר בסיכון נמוך יותר לשברים.

אירועים הקשורים לשלד כולל שברים פתולוגיים, דחיסת חוט השדרה, והצורך בהקרנות ו/או ניתוח לעצם לאור גרורות הינם נפוצים בחולים עם ממאירויות סולידיות או multiple myeloma, ועשויים להוביל לתחלואה ותמותה מוגברות.

לטענת החוקרים, המחקר הנוכחי הינו הראשון להעריך את היעילות של חומצה זולדרונית בחולי סרטן ערמונית עם גרורות לעצם.

במחקר הנוכחי נבדקו 4,976 גברים, בגילאי 18 שנים ומעלה, אשר אובחנו עם סרטן הערמונית בין השנים 2001 ועד 2006, ופיתחו עדות לגרורות לעצמות, או קיבלו מרשם לחומצה זולדרונית במהלך 5 שנות המחקר.  לאף אחד מהנבדקים לא הייתה עדות לגרורות לעצם או מרשם לביספוספנאטים בזריקה בששת החודשים שקדמו למחקר.

סך הכל, 1,309 גברים טופלו בחומצה זולדרונית.

מתוצאות המחקר, עולה כי ללא קשר לסוג השבר (כולל שברים בחוליות, שברי ירך ושברים נוספים), חולים שטופלו בחומצה זולדרונית הראו סיכון מופחת ב- 31% לסבול משברים, בהשוואה לחולים שלא טופלו (5.9 מול 8.5 שברים ל- 100 שנות-אדם; P = .0003).

כמו כן, בקבוצת הטיפול אירעו 34% פחות מקרי מוות בהשוואה לקבוצת הביקורת (6.2 מול 9.4 ל- 100 שנות-אדם; P = .0073).

ניתוח נוסף, לאחר תקנון לגיל, preindex Quan-Charlson, מדד לעדות לטיפול פומי בביספוספנאטים, ומדד לסיבוכים גרמיים, הדגים כי התמדה ממושכת בחומצה זולדרונית הפחיתה את ההיארעות של שברים בעצמות.  התמדה הוגדרה כהעדר הפסקה בין הטיפולים שעלתה על 45 יום.

חומצה זולדרונית הביאה לתועלת הרבה ביותר בחולים שטופלו באופן חודשי במשך לפחות 18 חודשים.

החוקרים מציינים כי ממצאיהם מבוססים על מידע תצפיתי, כלומר לא בוצעה בחירה אקראית לטיפול או למשך הטיפול.  בנוסף, לא הייתה אפשרות לנתח את המשתנים הספציפיים למחלה, כמו מספר הנגעים בעצמות, לאור העדר נגישות למידע זה.

לדברי המומחים, המחקר מספק עדות נוספת לכך שטיפול באמצעות חומצה זולדרונית הינו מועיל בכל הנוגע לשברים בגברים עם סרטן הערמונית.  טיפול זה כרוך בתמותה מופחתת, ממצא המדגיש את החשיבות של טיפול בביספוספנאטים בגברים עם סרטן ערמונית מתקדם.

מתוך הכנס השנתי ה- 25 של ה- European Association of Urology, שנערך באפריל 2010, בברצלונה, ספרד.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה