במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שכיחות קדם רעלת היריון לא השתנתה בעקבות יישום טיפול מונע באספירין לכלל הנשים ההרות עם סוכרת טרם ההיריון.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של קדם רעלת היריון לאחר יישום טיפול מניעתי באספירין לכלל הנשים ההרות עם אבחנה קודמת של סוכרת, בהשוואה לשכיחות שתועדה טרם מתן הטיפול המונע.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 410 נשים הרות עם אבחנה קודמת של סוכרת, אשר סווגו לפי גישת טיפול מונע באספירין, כאשר התוצא העיקרי היה שיעורי קדם רעלת היריון עם מתן גורף של אספירין לכלל הנשים ההרות עם סוכרת אל מול מתן הטיפול בהתאם לסיכון של האישה לקדם רעלת היריון.
בסיכומו של דבר, 207 נשים נכללו בקבוצת הטיפול לאחר יישום גישת טיפול מונע לכלל הנשים ההרות עם היסטוריה של סוכרת טרם ההיריון בפברואר 2018. 203 הנשים שנכללו במחקר מוקדם יותר, כאשר אספירין ניתן בהתאם לסיכון ורק לנשים נבחרות.
החוקרים מדווחים כי טיפול באספירין ניתן סביב שבוע 10 להיריון ל-88% מהנשים בקבוצת הטיפול לכלל הנשים עם אבחנה של סוכרת, בהשוואה ל-25% מהנשים שטופלו באופן סלקטיבי. ריכוז המוגלובין מסוכרר, ולדנות, יתר לחץ דם כרוני, לחץ דם ביתי, מיקרואלבומינוריה/נפרופתיה סוכרתית והרגלי עישון היו דומים בשתי הקבוצות בשלב מוקדם של ההיריון.
עם טיפול לכלל הנשים, שיעורי סוכרת מסוג 2 היו נמוכים יותר (32% לעומת 42%, בהתאמה) ומדד מסת הגוף נטה להיות נמוך יותר.
שכיחות קדם-רעלת היריון הייתה דומה בשתי הקבוצות ועמדה על 12% עם מתן אספירין לכלל הנשים, בהשוואה ל-11% מהנשים שקיבלו את הטיפול באספירין באופן סלקטיבי (p=0.69). עוד מדווחים החוקרים כי לא תועדו הבדלים בשכיחות קדם-רעלת היריון לפי סוג הסוכרת.
שיעורי לידה מוקדמת לפני 37 שבועות היריון (23% לעומת 27%), קדם רעלת היריון ופגות (7% בכל קבוצה) ולידת תינוק גדול לגיל ההיריון (40% לעומת 32%) או תינוק קטן לגיל ההיריון (7% לעומת 6%) היו דומים בשתי הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן טיפול מונע באספירין לכלל הנשים ההרות עם אבחנה קודמת של סוכרת לא הפחית את שיעורי הימצאות קדם-רעלת היריון, בהשוואה לטיפול באספירין בהתאם לפרופיל הסיכון של הנשים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!