מחקר שנערך לאחרונה ופורסם ב-Annals of Internal Medicine מצא ראיות נוספות התומכות ביעילות של דיקור סיני בשילוב דיקלקטין (דוקסילאמין-פירידוקסין) בהקלה על בחילות והקאות במהלך היריון (NVP – Nausea and vomiting of pregnancy). בעוד שההשפעה הקלינית של כל התערבות בפני עצמה קטנה יחסית, השילוב של דיקור סיני ודיקלקטין הראה יתרונות משמעותיים יותר. החוקר הראשי, ד”ר שיאו-קה וו מהמחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית החולים של אוניברסיטת היילונגג’יאנג לרפואה סינית סין, מדגיש את הפוטנציאל של טיפול משולב זה באומרו ש”יש צורך דחוף לקבוע משטר טיפול בטוח בהריון ולהתוות דרכי פעולה לניהול NVP חמור”.
NVP משפיע על עד 85% מהנשים במהלך ההיריון, כך ש-80%-90% מהן סובלות מתסמינים קלים בלבד. עם זאת, NVP חמור והקאות יתר בהיריון (Hyperemesis gravidarum) מתפתחים בכ-10%. “למרבה הצער” אמר ד”ר וו, “רופאים רבים חוששים לטפל באמצעות תרופות נוגדות הקאה בגלל החשש להשפעות טרטוגניות”.
המחקר נערך ב-13 בתי חולים בסין מיוני 2020 עד פברואר 2022 וכלל 352 נשים בתחילת ההיריון עם NVP בינוני עד חמור. המשתתפות חולקו באופן אקראי ל-4 קבוצות טיפול שנמשך 14 ימים וכלל דיקור למשך 30 דקות בתוספת דיקלקטין, דיקור דמה (Sham Acupuncture) למשך 30 דקות בתוספת דיקלקטין, דיקור בתוספת פלצבו ודיקור דמה בתוספת פלצבו. התוצא העיקרי היה הפחתה במדד ה-Pregnancy-Unique Quantification of Emesis (PUQE) ביום ה-15 ביחס לבסיס (ציון נמוך מ-6 מצביע על NVP קל, 6-12 מצביע על NVP בינוני ו-13 ומעלה מצביע על NVP חמור). תוצאים משניים כללו איכות חיים, סיבוכים אימהיים ועוד.
תוצאות המחקר הראו כי הטיפול המשולב הביא לירידה גדולה יותר אם כי עדיין קטנה במדד PUQE, בהשוואה לטיפולי הביקורת (הפחתה ממוצעת של -1.6, 95% CI 2.2-0.9). כמו כן, בהשוואה לטיפולי פלצבו, הטיפול התרופתי הביא ליותר ישנוניות, בעוד שדיקור הוביל לקוצר נשימה, חבורות, גירד וכאבים תכופים יותר. יש לציין כי נצפה סיכון גבוה יותר לתינוקות שנולדו קטנים לגיל ההיריון (SGA) בקרב אימהות שנטלו דיקלקטין לעומת פלצבו (OR 3.8, 95% CI 1-14.1).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!