Gastro other

האם מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה? (J Crohn’s & Colitis)

שיעורי התמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלת מעי דלקתית דומים לשיעורי התמותה באוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Crohn’s & Colitis. עם זאת, על הרופאים להקפיד על תשומת לב לסיכון למחלות לב וכלי דם וזיהומים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית ממושכת ייתכן סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בעיקר בקשישים. מחקר IBSEN (או Inflammatory Bowel South-Eastern Norway) זיהה בעבר עליה קטנה אך לא מובהקת סטטיסטית בסיכון לתמותה עשרים שנים לאחר האבחנה.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי התמותה הכוללים ושיעורי התמותה עקב סיבות ספציפיות לאורך 30 שנות מעקב.

מדגם המחקר כלל 519 חולים עם קוליטיס כיבית ו-237 חולים עם מחלת קרוהן בין השנים 1990 ו-1993, לכל אחד התאימו החוקרים חמש ביקורות. הגורם לתמותה סווג לחמש קבוצות: ממאירות מכל סוג, ממאירויות מערכת עיכול, מחלות לב וכלי דם, מחלות זיהומיות, או סיבות אחרות.

מהנתונים עולה כי לא תועד הבדל מובהק סטטיסטית בשיעורי התמותה הכוללים. עם זאת, בקרב חולים עם מחלת קרוהן, מין זכר (יחס סיכון של 1.65, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.62), הופעת מחלה לאחר גיל 40 שנים (יחס סיכון של 1.72, רווח בר-סמך 95% של 1.19-2.48), מחלת מעי גס (יחס סיכון של 1.57, רווח בר-סמך 95% של 1.05-2.35) והתנהגות חודרנית (יחס סיכון של 3.3, רווח בר-סמך 95% של 1.41-7.76) היו גורמים קליניים שנקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה.

בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם: יחס סיכון של 1.51 (רווח בר-סמך 95% של 1.10-2.07) עם קוליטיס כיבית ויחס סיכון של 2.04 (רווח בר-סמך 95% של 1.11-3.77) עם מחלת קרוהן.

כאשר החוקרים לקחו בחשבון את הגורם ברקע והמיידי לתמותה, זיהומים היו נפוצים יותר בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים כי שיעורי התמותה מכל-סיבה דומים בין חולים עם מחלת מעי דלקתית ובין ביקורות. עם זאת, על רופאים להקפיד על תשומת לב למחלות לב וכלי דם וזיהומים, בפרט בתתי-קבוצות מסוימות של חולים עם מחלת קרוהן.

J Crohn’s & Colitis, April 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide במינון 10 מ”ג עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide במינון 10 מ”ג בלבד בטיפול בחולים עם זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס D (HDV, או Hepatitis D Virus) כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. במחקר בשלב 3, טיפול מונותרפי ב- Bulevirtide הוביל לתגובה נגיפית בחולים עם זיהום כרוני […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה