Gastro other

תרופות חדשות לטיפול ב-HCV עשויות להפחית תחלואה ותמותה (The Lancet)

טיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד נגיפי HCV (Hepatitis C Virus) עשוי להפחית את הסיכון לתמותה וסרטן כבד בחולים עם זיהום כרוני בנגיף, כולל חולים עם שחמת כבד, כך עולה מנתונים חדשים, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת The Lancet.

החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, שכלל מבוגרים עם אבחנה של זיהום כרוני  בנגיף HCV, אשר טופלו ב-32 מרכזי כבד ברחבי צרפת. המחקר לא כלל חולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV (Hepatitis B Virus), אלו עם היסטוריה של שחמת כבד לא-מפוצה, סרטן כבד או מצב לאחר השתלת כבד. כמו כן, החוקרים לא כללו במחקר חולים שטופלו ב-Interferon-Ribavirin.

התוצא העיקרי המשולב של המחקר כלל את היארעות תמותה מכל-סיבה, סרטן כבד ושחמת כבד לא-מפוצה.

בתקופה שבין אוגוסט 2012 ועד סוף דצמבר, 2015 גויסו למחקר 10,166 חולים, כאשר נתוני מעקב היו זמינים אודות 9,895 חולים (97%). חציון משך המעקב עמד על 33.4 חודשים וטיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד הנגיף הותחל במהלך המעקב ב-7,344 חולים, כאשר 2,551 חולים נותרו לא-מטופלים בעת ביקור המעקב האחרון.

במהלך המעקב, 218 חולים הלכו לעולמם (129 מטופלים, 89 לא-מטופלים), 258 דיווחו על אבחנה של סרטן כבד (187 מטופלים, 71 לא-מטופלים) ו-106 אובחנו עם שחמת כבד לא-מפוצה (74 מטופלים, 32 לא-מטופלים).

ממצאי המחקר הצביעו על קשר בין טיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד הנגיף ובין סיכון מוגבר לסרטן כבד (יחס סיכון לא-מתוקן של 2.77) ושחמת כבד לא-מפוצה (יחס סיכון של 3.83). לאחר תקנון למשתנים שונים, כולל גיל, מין, מדד מסת גוף, אזור גיאוגרפי, דרך הדבקה בנגיף, מדד פיברוזיס, העדר טיפול קודם כנגד HCV, גנוטיפ הנגיף, צריכת אלכוהול, סוכרת, יתר לחץ דם, משתנים ביולוגיים ומדד MELD (Model for End-stage Liver Disease) בחולים עם שחמת כבד, חשיפה לתרופות אלו לוותה בירידה בתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 0.48) וסרטן כבד (יחס סיכון מתוקן של 0.66), כאשר לא זוהה עוד קשר עם שחמת כבד לא-מפוצה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול בתרופות בעלות פעילות ישירה כנגד נגיף HCV מלווה בסיכון מופחת לתמותה וסרטן כבד ויש לשקול זאת בכל החולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV.

The Lancet. Published online February 11, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה