Gastro other

התועלת של היפנותרפיה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Lancet Gastro Hepat)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), טיפול בהיפנוזה עשוי להקל על תסמיני המחלה, הן במסגרת טיפול ראשוני והן במסגרת טיפול שניוני.

החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי ומבוקר (IMAGINE) שכלל 11 בתי חולים בהולנד. חולים עם תסמונת מעי רגיז, בגילאי 18-65 שנים, אשר הופנו ממרכז טיפול ראשוני או שניוני חולקו באקראי (3:3:1) במקבצים של שישה. התוצא העיקרי היה הקלה מספקת בתסמונת מעי רגיז, כאשר תגובה הוגדרה כאשר החולים דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים, כאשר נשאלו פעם בשבוע לאורך 3-4 שבועות עוקבים. החוקרים השוו בין טיפול בהיפנוזה (שתי הקבוצות) אל מול קבוצת ביקורת ובחנו את העדר-נחיתות של טיפול קבוצתי אל מול טיפול פרטני לאחר 3 חודשים ושנה אחת.

בתקופה שבין מרץ 2011 ועד אפריל 2016 הופנו 494 חולים לטיפול פסיכולוגי בשל תסמונת מעי רגיז והשלימו הערכה להתאמה למחקר. מבין אלו, 354 חולים חולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות: 150 לטיפול פרטני בהיפנוזה, 150 לטיפול קבוצתי בהיפנוזה ו-54 חולים לקבוצת ביקורת. לאחר הוצאת חולים שבהמשך הוגדרו כלא-מתאימים למחקר, 142 חולים בקבוצת טיפול פרטני בהיפנוזה, 146 חולים בקבוצת טיפול קבוצתי בהיפנוזה ו-54 חולים בקבוצת הביקורת, נכללו באוכלוסיה לפי כוונה לטפל. מבין אלו, 22 חולים (15%) בקבוצת טיפול פרטני, 22 חולים (15%) בקבוצת טיפול קבוצתי ו-11 חולים (20%) בקבוצת ביקורת פרשו מהמחקר לפני או במהלך הטיפול.

בניתוח לפי כוונה לטפל, שיעורי תגובה מספקת לטיפול עמדו על 40.8% בקבוצת הטיפול הפרטני, 33.2% בקבוצת טיפול קבוצתי ו-16.7% בקבוצת הביקורת לאחר שלושה חודשים. לאחר שנה אחת, 40.8% מהחולים בקבוצת טיפול פרטני, 49.5% מאלו תחת טיפול היפנוזה קבוצתי ו-22.6% מאלו בקבוצת הביקורת דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים. טיפול בהיפנוזה היה יעיל יותר מהטיפול שניתן לקבוצת הביקורת לאחר שלושה חודשים (יחס סיכויים של 2.9).

בניתוח לפי-פרוטוקול, 49.9% מהחולים בקבוצת טיפול בהיפנוזה פרטני ו-42.7% מאלו בקבוצת טיפול בהיפנוזה קבוצתי זכו להקלה מספקת  לאחר שלושה חודשים ו-55.5% ו-51.7% מהחולים, בהתאמה דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים לאחר שנה אחת. לאור זאת, טיפול היפנוזה קבוצתי היה לא-נחות בהשוואה לטיפול היפנוזה פרטני.

במהלך המחקר תועדו שמונה אירועים חריגים בלתי-צפויים – שישה בקבוצת טיפול היפנוזה פרטני ושניים בקבוצת טיפול היפנוזה קבוצתי מרבית האירועים היו ממאירות או מחלת מעי דלקתית, ונקבע כי אינם קשורים לטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתן לשקול טיפול בהיפנוזה בחולים עם תסמונת מעי רגיז. יתרה מזאת, טיפול קבוצתי עשוי לאפשר לטפל במספר גדול יותר של חולים בעלות דומה.

Lancet Gastro Hepat 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide במינון 10 מ”ג עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide במינון 10 מ”ג בלבד בטיפול בחולים עם זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס D (HDV, או Hepatitis D Virus) כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. במחקר בשלב 3, טיפול מונותרפי ב- Bulevirtide הוביל לתגובה נגיפית בחולים עם זיהום כרוני […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי במבוגרים אשר ניזונו מהנקה בינקות ייתכן סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בבגרות, כולל במבוגרים צעירים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על החשיבות של גורמי חשיפה במהלך ההיריון ובשלב מוקדם במהלך החיים ובין הסיכון להתפתחות סרטן מעי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד ומזון מלווה בסיכון מוגבר להופעת עצירות ואילו צריכת מזון מעובד מינימאלית מלווה בסיכון נמוך יותר לעצירות, כאשר ההשפעה של עיבוד המזון אינה תלויה באיכות הרכב התזונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכה מוגזמת של מזון אולטרה-מעובד נקשה עם הפרעה בתנועתיות המעי. […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

  • דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה