Gastro other

תגובה ממושכת לטיפול ב-Golimumab מנבאת תוצאות טובות בחולי קוליטיס כיבית (Inflamm Bowel Dis)

תגובה קלינית ממושכת לטיפול ב- Golimumab(סימפוני) מלווה בתוצאות חיוביות בחולים עם קוליטיס כיבית בדרגה בינונית-עד-חמורה, כך עולה מניתוח פוסט-הוק של מחקר PURSUIT-M, שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Disease.

בניתוח פוסט הוק הנוכחי, החוקרים בחנו את התוצאות הקליניות, נתונים אנדוסקופיים ואיכות החיים בנוכחות תגובה קלינית ממושכת לטיפול ב- Golimumab; את השינוי ברמות Calprotectin וצורך בכריתת מעי גס בחולים עם ובלי תגובה קלינית ממושכת; וההשפעה של השגת תגובה קלינית ממושכת על מהלך המחלה בטווח הארוך בחולים עם קוליטיס כיבית בדרגה בינונית-עד-חמורה.

החוקרים מדווחים כי בשיעור גבוה יותר משמעותית של חולים עם תגובה קלינית ממושכת, בהשוואה לאלו ללא תגובה קלינית ממושכת, תועדה הפוגה קלינית, הפוגה ללא טיפול בסטרואידים, החלמה אנדוסקופיה, הפוגה אנדוסקופיה ושיפור משמעותי באיכות החיים.

במהלך שלב האינדוקציה ושלב האחזקה, חציון רמות Calprotectin היה קטן יותר בחולים עם תגובה קלינית ממושכת, אך לא בחולים ללא תגובה קלינית ממושכת.

בסך הכול, 3.8% מהחולים נדרשו לניתוח כריתת מעי גס. מרבית הניתוחים בוצעו בחולים שלא הגיבו לטיפול אינדוקציה, אך בקרב 13 החולים שהגיבו לטיפול אינדוקציה לא נדרשו מקרים של כריתת מעי גס עם עדות לתגובה קלינית ממושכת.

מהלך שלב ההארכה בן שלוש שנים של מחקר PURSUIT-M, העדר פעילות מחלה או פעילות בדרגה קלה נשמרה ב-72% מהחולים עם תגובה קלינית ממושכת (בהשוואה ל-59% מאלו ללא תגובה קלינית ממושכת), והעדר פעילות מחלה נותר ב-58% מהחולים עם תגובה קלינית ממושכת, בהשוואה ל-42% מאלו ללא תגובה קלינית ממושכת.

החוקרים כותבים כי יש להתאים את הטיפול בחולים בשלב מוקדם במידה ולא חל שיפור במצבם. במידה ואין סמנים זמינים, אזי יש לנטר אחר התסמינים באופן רציף והדוק, לפחות בששת החודשים הראשונים. במידה והתסמינים נסוגים, הסיכוי להחלמה של הרירית הוא מאוד גבוה.

Inflamm Bowel Dis 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה