Gastro other

חומרת תסמיני ריפלוקס קשורה עם מצוקה פסיכולוגית ואיכות חיים ירודה (Am J Gastroenterol)

חולים הסובלים מצרבות ואינם חשים טוב תחת טיפול סטנדרטי, אך ללא עדות לריפלוקס בבדיקה, נוטים לסבול ממצוקה רבה יותר ואיכות חיים ירודה יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, אשר פורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology.

מבין 125 החולים שהשלימו בדיקות תחת טיפול במעכבי תעלות מימן, 58% סווגו עם מחלה פונקציונאלית. 34% נוספים אובחנו עם GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) מאחר ורמות החומצה ובדיקות אחרות לא העידו על הפרעה בתפקוד בנוסף לתסמינים המדווחים. 9% מהחולים אובחנו עם רגישות-יתר לריפלוקס.

מבין 67 חולים שהשלימו בדיקות לאחר הפסקת טיפול במעכבי תעלות מימן, ב-58% תועדה מחלה פונקציונאלית, ב-24% תועד GERD וב-18% רגישות יתר לריפלוקס.

בחולים עם מחלה פונקציונאלית אך ללא אבחנת GERD, ככל שהתסמינים היו חמורים יותר, כך דרגת המצוקה וקשיי הבליעה הייתה חמורה יותר. איכות החיים של החולים הללו הייתה גם כן גרועה יותר. עם זאת, התסמינים לא תאמו לנתונים הפיזיולוגיים שעלו מהבדיקות האבחנתיות ל-GERD.

בחולים עם אישור אבחנת GERD, חומרת התסמינים נקשרה עם מספר תסמיני ריפלוקס ומדדים פיזיולוגיים של ריפלוקס, אך לא נקשרה עם גורמי דחק או הפרעה באיכות החיים.

ממצאים אלו מדגישים את חשיבות ההרגעה, תמיכה פסיכוסוציאלית ומנגנוני התמודדות בטיפול בחולים עם צרבת פונקציונאלית.

ממצאי המחקר תומכים ברעיון לפיו קיים ספקטרום של תסמיני צרבת פונקציונאלית וקשיי בליעה פונקציונאליים, לכן טיפולים לא-תרופתיים לדיספאגיה, דוגמת המלצות לאכילה במצב זקוף ולעיסה זהירה.

בחולי GERD שאינם מגיבים לטיפול במעכבי תעלות מימן גישות טיפול כנגד-ריפלוקס, דוגמת הגברת דיכוי חומצה, עיכוב ריפלוקס והשב מחסום כנגד ריפלוקס, מהווים גישות טיפול אפשריות.

Am J Gastroenterol 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה