Gastro other

הנחיות חדשות מטעם USPSTF לבדיקות סקירה לסרטן מעי גס (מתוך המלצות ה-USPSTF)

מומחים מטעם ה-USPSTF (US Preventive Services Task Force) פרסמו טיוטת המלצות חדשה בנוגע לבדיקות סקירה לסרטן מעי גס ורקטום במבוגרים ופונים בבקשה להערות ציבוריות ומשובים עד ל-2 בנובמבר. הטיוטה מהווה עדכון להמלצות הארגון משנת 2008 וכוללות שני שינויים בולטים. עם זאת, ההמלצה לבדיקות סקירה של כלל המבוגרים בין הגילאי 50-75 שנים נותרה על כנה.

אחת ההמלצות החדשות נוגעת לבדיקות סקירה סלקטיביות של מבוגרים בגילאי 76-85 שנים, תוך התייחסות להיסטוריית בדיקות סקירה קודמות ומצבו הבריאותי הכללי; התועלת צפויה בעיקר במטופלים בקבוצת גיל זו שלא השלימו בדיקות סקירה בעבר. ההמלצות אינן תומכות בבדיקות סקירה שגרתיות של מטופלים בגילאי 86 שנים ומעלה.

עוד המלצה חדשה נובעת לבדיקת סיגמואידוסקופיה גמישה כל עשר שנים, בשילוב עם בדיקה שנתית להערכת נוכחות דם סמוי בצואה.

המומחים מסבירים כי סרטן מעי גס ורקטום הינו הגורם השני בשכיחותו לתמותה עקב ממאירות בארצות הברית ובדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום הן מאוד יעילות, אך אינן בשימוש מספק. יש עדויות ברורות המצביעות על תועלת במבוגרים בגילאי 50-75 שנים, אך כשליש מהם מעולם לא השלימו בדיקות אלו.

המסמך החדש מבוסס על סקירת עדויות שיטתית מטעם קבוצת ה-CISNET (Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network) מטעם ה-USPSTF. הסיכום הוא כי סך התועלת של בדיקות סקירה לסרטן מעי גס ורקטום במבוגרים בגילאי 50-75 שנים היא משמעותית וכי התועלת של בדיקות סקירה במבוגרים בגילאי 76-85 שנים שהשלימו בדיקת סקירה בעבר היא קטנה, אך כי במבוגרים שמעולם לא השלימו בדיקות סקירה צפויה תועלת רבה יותר.

בעקבות זאת, להלן המלצות ה-USPSTF למטופלים בגילאי 50-75 שנים:

·         בדיקת דם סמוי בצואה (Fecal Immunochemical Test או Guaiac-based Fecal Occult Blood Test): כל שנה.

·         סיגמואידוסקופיה גמישה: כל 10 שנים (בשילוב עם בדיקת דם סמוי בצואה כל שנה).

·         קולונוסקופיה: כל 10 שנים.

במסמך החדש אין התייחסות להמלצות באשר לבדיקות CT Colonography או FIT-DNA (Miltitargeted Stool DNA), כאשר המומחים מטעם ה-USPSTF קובעים כי בדיקות אלו עשויות להיות שימושיות במצבים קליניים נבחרים. העדויות לשימוש בבדיקות אלו הן פחות בשלות.

USPSTF. Draft Recommendation Statement for Colorectal Cancer Screening. Published online October 5, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה