e-med-isral-ribbon

Gastro other

הערכת שיעורי התמותה בטווח הארוך עם בדיקות סקירה לסרטן מעי גס ורקטום (N Engl J Med)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine, עולה כי בדיקות דם סמוי בצואה הביאו לירידה ממושכת בשיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס, שנותרה לאחר 30 שנים, עם זאת, לא תוארה השפעה לבדיקות הסקירה על שיעורי התמותה מכל-סיבה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במחקרים אקראיים, בדיקות דם סמוי בצואה הביאו להפחתת שיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום. עם זאת, משך התועלת אינו ידוע, כאשר ההשפעות הן ספציפיות לגיל ומין.

במחקר Minnesota Colon Cancer Control Study נכללו כ-46,000 משתתפים, בגילאי 50-80 שנים, שחולקו באקראי לטיפול סטנדרטי (קבוצת ביקורת) או לבדיקת סקר פעם בשנה או פעם בשנתיים עם בדיקת דם סמוי בצואה. בדיקות הסקירה נערכו בין 1976-1982 ובין 1986-1992. הם התבססו על נתוני National Death Index לקבלת מידע מעודכן בנוגע למצב החיוני של המשתתפים ולקבוע את הסיבות לתמותה עד שנת 2008.

במהלך שלושים שנות המעקב תועדו 33,020 מקרי תמותה (70.9%). בסה”כ, 732 מקרי תמותה יוחסו לממאירות של המעי הגס והרקטום: 200 מבין 11,072 מקרי תמותה (1.8%) בקבוצת החולים שעברו בדיקות סקירה כל שנה, 237 מבין 11,004 מקרי תמותה (2.2%) בקבוצת החולים שעברו בדיקות סקירה כל שנתיים ו-295 מבין 10,944 מקרי תמותה (2.7%) בקבוצת הביקורת.

בדיקות הסקירה הביאו להפחתת שיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (סיכון יחסי עם בדיקת סקר שנתית של 0.68; סיכון יחסי עם בדיקת סקר פעם בשנתיים של 0.78) לאורך שלושים שנות מעקב.

לא תועדה ירידה בשיעורי התמותה מכל-סיבה (סיכון יחסי של 1.00 עם בדיקת סקר שנתית וסיכון יחסי של 0.99 עם בדיקת סקר כל שנתיים). הירידה בשיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום הייתה גדולה יותר בקרב גברים, בהשוואה לנשים, בקבוצת החולים שעברו בדיקות סקירה כל שנתיים (P=0.04).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי ההשפעה של בדיקות סקירה באמצעות בדיקות דם סמוי בצואה על שיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום נותרה לאחר 30 שנים, אך לא זוהתה השפעה על שיעורי התמותה מכל-סיבה. הירידה הממושכת בשיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום תומכת בתועלת של כריתת פוליפים במערכת העיכול.

N Engl J Med 2013; 369:1106-1114

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    בנשים הרות עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים שונים במהלך ההיריון, כולל שכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריון, עליה באנזימי כבד ולחץ דם גבוה יותר, בהשוואה לנשים עם הריון תקין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology and  Hepatology from Bed […]

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    חשיבות איכות הכנת המעי על התוצאות ארוכות הטווח של בדיקות קולונוסקופיה (Am J Gastroenterol)

    בקרב מטופלים עם הכנת מעי סבירה או גרועה תועדו שיעורי זיהוי אדנומות נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר לתמותה עקב סרטן מעי גס לאחר בדיקת קולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת טיב הכנת המעי על תוצאות סרטן מעי גס ורקטום […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה