Gastro other

האם טיפול משולב במטפורמין ו-PPI מעלה את הסיכון לחסר וויטמין B12? (מתוך Diabetes Care)

בכתב העת Diabetes Care מתפרסם מאמר חדש המתאר את תוצאות סקירת רשומות רפואיות רטרוספקטיבית שנועדה להעריך את ההשפעות של טיפול משולב במטפורמין ו-PPI (Proton Pump Inhibitor) על שיעורי ההיארעות של חסר וויטמין B12.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים קשר בין חסר וויטמין B12 ובין טיפול הן במטפורמין והן בתרופות ממשפחת PPI.

מדגם המחקר כלל 614 חולים עם סוכרת מסוג 2, עם נתונים אודות רמות וויטמין B12. המחקר לא כלל משתתפים בגילאי 60 ומעלה, או כאלו שהקפידו על דיאטה צמחונית שאובחנו עם אנמיה ממארת, עברו ניתוח לכריתת הקיבה או כריתת המעי, או חולים שנטלו טיפול בתוספי סידן, חסמי H2 או B12 במהלך שלושת החודשים בהם נאספו הנתונים.

מרבית המשתתפים במחקר היו גברים (96.3%), לבנים (50%) ובגיל ממוצע של 65 שנים. שיעורי ההיארעות של חסר וויטמין B12 (רמות נמוכות מ-300 פיקוגרם למ”ל) עמדו על 22.2% בקבוצת הביקורת (216 חולים), 21.9% באלו שטופלו במטפורמין (146 חולים) ו-25.6% באלו שנטלו PPI בלבד (129 חולים). החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בין טיפול במטפורמין בלבד ובין טיפול ב-PPI בלבד, בהשוואה לקבוצת הביקורת.

עם זאת, ההיארעות בקבוצת החולים שנטלו הן מטפורמין והן PPI (34.2%, 123 חולים) היה גבוה יותר באופן מובהק סטטיסטית, בהשוואה לקבוצת הביקורת (p=0.0096).

החוקרים מציינים כי דרושים מחקרים נוספים במטרה להבין את המנגנון המדויק בו PPI ומטפורמין משפיעים על רמות וויטמין B12 ולהבין את ההקשר הקליני.

Diabetes Care December 2012 vol. 35 no. 12 e84

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה