בדיקה אנדוסקופית חוזרת מעלה לעיתים קרובות ממצאים חדשים (Am J Gastroenterol)

על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, חולים הסובלים מדימום שמקורו לא ידוע במערכת העיכול, עשויה בדיקת וידאו אלחוטית אנדוסקופית חוזרת לגלות אי-תקינויות חדשות במידה והבדיקה הראשונה העלתה תוצאה שלילית או בלתי-אבחנתית.

החוקרים מסבירים כי בבדיקה הראשונה לא מתקבלת אבחנה ב-50% מהחולים הסובלים מדימום ממקור לא מוסבר במערכת העיכול וכי לא נבדק האם ביצוע בדיקה חוזרת תועיל בחולים אלה. החוקרים ניתחו את הרשומות הרפואיות של 24 חולים שבוצעה בהם בדיקה חוזרת ללא שטיפה של המעיים. הסיבות לביצוע הבדיקה החוזרת היו המשך דימום ב-13 חולים, ויזואליזציה מוגבלת בבדיקה הראשונה של 10 חולים, ובדיקה לא מוצלחת בשל התנגשות של הקפסולה ב-cricopharyngeus בחולה אחד.

18 (75%) מהבדיקות החוזרות העלו ממצאים נוספים: מום עורקי-ורידי, גסטרופתיה, ארוזיות, מסות, כיבים, נקודות אדומות, או אדמומיות. הממצאים החדשים הובילו לשינויים באופן הטיפול בחולה ב-15 (62.5%) מהחולים, כולל אנדוסקופית מעקב, ניתוח או שינוי בטיפול התרופתי.

החוקרים לא מצאו קשר בין משך הזמן בין שתי הבדיקות לבין גילוי ממצאים חדשים או שינוי בטיפול. החוקרים מסכמים כי למרות שדרושים מחקרים פרוספקטיביים מצביע מחקר רטרוספקטיבי זה על כך שיש לשקול ביצוע בדיקה חוזרת בחולים הסובלים מדימום עיקש ממקור לא ידוע במערכת העיכול שתוצאות הבדיקה האנדוסקופית הראשונה שנערכה להם שליליות או חלקיות.

לידיעה במדסקייפ

Am J Gastroenterol 2005;100:1058-1064.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן