במאמר זה מ-NEJM משתפת הכותבת חוויה מטלטלת מתורנויות המחלקה הראשונות שביצעה כמתמחה בכירה ברפואה פנימית. ד"ר פנסקי משתף את המאמר ומוסיף הערות מנסיונו האישי בקליניקה

בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה תועד סיכון מוגבר לסיבוכים משמעותיים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, כולל דליריום, תסחיף ריאתי וסיבוכים תרומבואמבוליים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים שכללו 20,977 משתתפים עם וללא דום נשימה חסימתי בשינה, אשר עבדו ניתוח […]

צביטה בין הפימור לאצטבולום {(Femoroacetabular impingement (FAI} היא ליקוי היכול לגרום לכאב והגבלה בטווח תנועה ועלול להוביל לשינויים ניווניים מוקדמים במפרק הירך. שכיחות הליקוי עלתה בשנים האחרונות ומוערכת ב 54.4 למאה אלף. הסיבה לשכיחות העולה נעוצה אולי בשינוי בפעילות הגופנית ו/או במודעות גבוהה יותר לליקוי זה. טיפול הבחירה בFAI הוא ארטרוסקופי. יתרונות טיפול זה על […]

בחולים עם אוסטיאוארתריטיס חמורה של הירך שעברו ניתוח לקיבוע עמוד-שדרה מותני ייתכן סיכון מוגבר לניתוח חוזר וניתוח מונע להחלפה מלאה של מפרק הירך, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone & Joint Surgery. החוקרים מדרום קליפורניה התבססו על מאגר נתונים של מבוטחי מדיקייר וזיהוי 10,016 חולים שעברו ניתוח אלקטיבי ראשוני לקיבוע עמוד-שדרה […]

הליכה קבועה יכולה לעזור במניעת אפיזודות חוזרות של כאבי גב תחתון, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-The Lancet

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone & Joint Surgery עולה כי זיהום סביב מפרק תותב לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בתוך עשר שנים. במסגרת המחקר אספו החוקרים נתונים ממאגר Institute for Clinical Evaluative Sciences אודות 175,432 מבוגרים שעברו ניתוח ראשוני להחלפה מלאה של הירך. התוצא העיקרי היה […]

ההשפעה המצטברת של זריקות קורטיקוסטרואידים תדירות, טיפול נפוץ להקלה על כאב ממקור שריר-שלד, אינה מעלה את הסיכון לשברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים התבססו על מאגר מוסדי של רשומות רפואיות אלקטרוניות לזיהוי מבוגרים במחוז אולמסטד, מינסוטה, אשר טופלו בזריקות קורטיקוסטרואידים בין תחילת מאי 2018 ועד תחילת יולי 2022. הם […]

בנשים עם צפיפות עצם נמוכה סיכוי גבוה יותר לדווח על שבר ירך ראשון בשנות ה-60 לחייהן, בהשוואה לגילאים מתקדמים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society. החוקרים התבססו על נתוני שברי ירך מסקר ה-National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2009-2010, 2013-2014 ו-2017-2018. הם כללו נשים מעל גיל 60 […]

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי כריתת בלוטת פאראתירואיד לטיפול בהיפרפאראתירואידיזם ראשוני מלווה בירידה משמעותית בסיכון לשברים ובסיכון לשברי ירך, זאת למרות עליה מינימאלית בצפיפות העצם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח לכריתת פאראתירואיד מומלץ לריפוי היפרפאראתירואידיזם ראוני, אם כי יש אי-ודאות רבה אודות היקף הירידה בסיכון […]