מאת נעה גינזבורג, BcS
סוכרת סוג 2 מעלה את הסיכון לכבד שומני שאינו אלכוהולי (NAFLD), מצב בעל פוטנציאל הפיך אך כזה הקשור להופעה של פיברוזיס וצירוזיס. נשים שסבלו מסוכרת הריון (pGDM) נמצאות בסיכון גבוה יותר לסבול מסוכרת, וגם מ-NAFDL. מחקר חדש מצא כי בנשים אלה, היקף מותניים גדול יותר ועמידות לאינסולין קשורים באופן בלתי תלוי לנוכחות של NADFL.
במחקר השתתפו כמאה נשים ללא סוכרת שסבלו מסוכרת הריון בעבר ושגילן הממוצע היה 36 עם BMI ממוצע של 31. בנוסף נטלו חלק 11 נשים ללא NAFLD שהיוו את קבוצת הביקורת (גילן הממוצע היה 37.9 וה-BMI 28.1). כולן עברו מבחן OGTT (oral glucose tolerance test) במינון של 75 גרם וכן סריקת DXA כל גופית כמו גם בדיקת אולטראסאונד לזיהוי hepatic steatosis .
24% מהנשים שסבלו בעבר מסוכרת הריונית סבלו מ-NAFLD לפי סריקת האולטראסאונד. אף אחת מהן לא סבלה מצירוזיס. בנשים עם NAFLD נרשמו מדדי BMI גבוהים יותר (P = 0.0002) והיקף מותניים רחב יותר (P = 0.0003) עמידות מוגברת לאינסולין (P = 0.0004) וכן מעיכוב בדיכוי של גלוקגון לאחר ה-OGTT (P < 0.0001 ) . עם זאת, NAFLD לא נקשר לחוסר סבילות לגלוקוז (P = 0.2196).
מסת השומן הויסרלי הייתהה שונה בין הקבוצות; בקבוצת ה-NAFLD נרשמה הרמה הגבוהה ביותר של שומן ובקבוצת הביקורת, הנמוכה ביותר (P = 0.0003). באמצעות ניתוח רגרסיה לוגיסטי נראה שעמידות לאינסולין (P = 0.0057) והיקף המותניים (P = 0.0109) היו גורמי סיכון בלתי תלויים ל-NAFLD.
החוקרים מסכמים כי NAFLD היה שכיח בעוקבה זו של נשים צעירות יחסית שסבלו מסוכרת הריונית בעבר ונחשבות בריאות בסך הכל מלבד העליה בסיכון לסוכרת. עמידות לאינסוליו והיקף מותניים רחב יותר נקשרו להיארעות של NAFLD. לחוסר סבילות ללקטוז לא היה קשר דומה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!