במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני להערכת הסיכון ל-NAION בחולי סוכרת תחת טיפול ב- Semaglutide. מדגם המחקר כלל 174,584 חולי סוכרת אשר טופלו ב- Semaglutide (גיל ממוצע של 58.3 שנים, 51.8% נשים), להם הותאם מספר דומה של חולי סוכרת שנטלו תרופות אחרות לסוכרת, דוגמת מטפורמין או סולפוניל-אוריאה.
התוצא העיקרי היה אבחנה ראשונה של NAION לאחר תאריך האינדקס, אשר הוגדר כמרשם ראשון ל- Semaglutide או תרופה אחרת כנגד סוכרת. תקופות המעקב נעו בין חודש ועד ארבע שנים לאחר תאריך האינדקס.
מהנתונים עולה כי טיפול ב- Semaglutide לווה בסיכון מוגבר ל-NAION בחולי סוכרת לאורך תקופת המחקר (יחס סיכון של 2.22, רווח בר-סמך 95% של 1.37-3.60). בקרב מטופלים ב- Semaglutide לא תועדה עליה משמעותית בסיכון ל-NAION במהלך השנה הראשונה לטיפול לאחר תאריך האינדקס.
הסיכון המוגבר ל-NAION בחולי סוכרת נקשר עם טיפול ב- Semaglutide בעיקר לאחר שנתיים (יחס סיכון של 2.39, רווח בר-סמך 95% של 1.37-4.18), שלוש שנים (יחס סיכון של 2.44, רווח בר-סמך 95% של 1.44-4.12) וארבע שנים (יחס סיכון של 2.05, רווח בר-סמך 95% של 1.26-3.34).
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה סיכון מוגבר משמעותית ל-NAION עם טיפול ב- Semaglutide בנשים, באלו בגילאי 40-64 שנים, בלבנים ובחולים עם יתר לחץ דם, בהשוואה לתרופות אחרות לסוכרת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולי סוכרת תועד סיכון מוגבר ל-NAION על-רקע טיפול ב- Semaglutide בהשוואה לתכשירים אחרים שאינם ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. בשל ההשפעה החמורה האפשרית של NAION, חשוב להבין את היארעות המחלה וגורמי סיכון לסיבוך זה.
JAMA Ophthalmol, March 27, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!