לפי תוצאות מחקר קטן, טיפול בוויטמין D במינון גבוה לא הביא לשיפור בהתלקחויות מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease) או ביעדים משניים של המחלה. עם זאת, ממצאי המחקר, שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine, ככל הנראה לא יסתמו את הגולל על הנושא.
החוקרים מסבירים כי בפרט בחולי COPD, וויטמין D הינו יעד אפשרי להתערבות, מאחר שחסר וויטמין D עשוי להחמיר דלקת כרונית בדרכי האוויר ודלקת סיסטמית, להפחית את יכולת פינוי החיידקים ולהעלות את הסיכון לזיהומים.
במחקר הנוכחי לא חל שיפור משמעותי במספר יעדים, כולל הזמן עד להתלקחות ראשונה (היעד העיקרי), הזמן עד להתלקחות שנייה, שיעור ההתלקחויות השנתי, וחציון הזמן עד לאשפוז ראשון בשל התלקחות COPD.
במסגרת המחקר חולקו באקראי 182 חולים עם COPD בדרגה בינונית עד חמורה, כולם עישנו בהווה או בעבר. כל המשתתפים היו בגיל 50 ומעלה. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול חודשי בתוספי וויטמין D (100,000 IU) או פלסבו. בניתוח ITT (Intent-To-Treat) לא הודגמה כל תועלת למתן וויטמין D על שיעורי ההישרדות, קוצר נשימה, מדדי עייפות או תפקוד רגשי, מדדי Chronic Respiratory Questionnaire, או מדדי FEV1.
תוספי וויטמין D הביאו לעליה חדה ומשמעותית בערכי 25-(OH)D בדם, שנותרו יציבים לאורך תקופת המחקר (52 ננוגרם למ”ל).
מניתוח פוסט-הוק של הנתונים עולה כי בחולים עם החסר החמור ביותר בוויטמין D, חלה ירידה של 43% בשיעור ההתלקחויות לשנת מטופל (P=0.042). היפרקלציאוריה תוארה בחלק קטן מהחולים, אך הייתה זמנית.
החוקרים כותבים כי ייתכן ויהיה קשה לזהות תועלת ייחודית של וויטמין D מאחר והחולים קיבלו לעיתים קרובות טיפול מקסימאלי באינהלציות. יתרה מזאת, הם מציינים כי מינון גבוה של וויטמין D עשוי להיות חשוב יותר בשלב מוקדם של המחלה, בהתאם לרעיון לפיו בשלבים קלים יותר המחלה מגיבה יותר לאמצעי הטיפול. הם מוסיפים כי מניתוח פוסט-הוק של הממצאים עולה אפשרות כי לוויטמין D תתכן תועלת מסוימת בחולי COPD עם חסר חמור של וויטמין D.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!