e-med-isral-ribbon

Endocrinology other

הוספת Ezetimibe לטיפול ב-Rosuvastatin מסייעת בהפחתת רמות LDL (מתוך Am J Cardiol)

בחולים עם היפרכולסטרולמיה שאינם מגיעים לערכי המטרה של רמות השומנים בדם תחת טיפול ב-Rosuvastatin (קרסטור), סיכויים טובים יותר להגיע ליעד עם הוספת Ezetimibe (אזטרול), בניגוד להכפלת מינון Rosuvastatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology.

החוקרים כותבים כי להוספת תרופה להפחתת שומנים, בעלת מנגנון פעולה אחר (Ezetimibe), המשלים את מנגנון הפעולה של סטטינים (Rosuvastatin) היו מספר יתרונות.

מדגם המחקר כלל 440 מבוגרים עם היפרכולסטרולמיה, בסיכון בינוני-גבוה או בסיכון גבוה למחלות לב. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 61 שנים.

לאחר ארבעה שבועות הרצה תחת טיפול ב-Rosuvastatin במינון 5 או 10 מ”ג ליום, למשתתפים שלא הגיעו ליעדי LDL ניתנה תוספת טיפול ב-Ezetimibe במינון 10 מ”ג ליום, או העלאת מינון Rosuvastatin מ-5 מ”ג ליום ל-10 מ”ג ליום או מ-10 מ”ג ל-20 מ”ג ליום.

שכיחות תופעות לוואי הייתה נמוכה יחסית בשתי הקבוצות.

הוספת Ezetimibe ל-Rosuvastatin הפחיתה את רמות LDL בשיעור של 21%, בעוד שהכפלת מינון Rosuvastatin הפחיתה את רמות LDL בשיעור של 5.7% בלבד הבדל מובהק בין הקבוצות של 15.2% (p<0.001).

הירידה של 21% ברמות LDL בהשוואה למצב בתחילת המחקר עם הוספת Ezetimibe הייתה דומה בהיקפה לירידה שתועדה במחקרים אחרים להערכת סטטינים. הירידה של כ-6% ברמות LDL עם העלאת מינון Rosuvastatin דומה בהיקפה למחקרים אחרים להערכת השפעות העלאת מינון סטטינים.

מנתונים נוספים עולה כי הוספת Ezetimibe ל-Rosuvastatin במינון 5 מ”ג הפחיתה את רמות LDL בהיקף גדול בהרבה, בהשוואה ל-Rosuvastatin במינון 10 מ”ג (הבדל של 12.3%, p<0.001). בדומה, שילוב Ezetimibe עם Rosuvastatin במינון 10 מ”ג הביא לירידה גדולה יותר ברמות LDL מטיפול ב-Rosuvastatin במינון 20 מ”ג (הבדל של 17.5%, p<0.001).

לאחר שישה שבועות, בהשוואה למינון כפול של Rosuvastatin, הוספת Ezetimibe הביאה לעליה משמעותית בשיעור החולים שהגיעו לערכי המטרה של LDL (מתחת ל-70 מ”ג לד”ל- 43.8% לעומת 17.5%, p<0.001; או מתחת ל-100 מ”ג לד”ל 59.4% לעומת 30%, p<0.001)

הוספת Ezetimibe הביא לירידה גדולה הרבה יותר ברמות כולסטרול כללי, רמות כולסטרול שאינו HDL ורמות Apolipoprotein B (p<0.001) עם השפעה דומה על יתר מדדי השומנים.

החוקרים מזהירים כי משך המחקר היה קצר יחסית (6 שבועות) ואוכלוסיית המחקר כללה בעיקרה משתתפים לבנים (77%) וממין זכר (62%).

Am J Cardiol 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    מתוצאות ראשוניות של מחקר בשלב 3, כפי שהוצגו בהודעה לעיתונות מטעם חברות Affibody, עולה כי טיפול ב- Izokibep לווה בשיפור מובהק סטטיסטית ב-Hidradenitis Suppurativa, כאשר שליש מהחולים הדגימו תגובה משמעותית לאחר שלושה חודשי טיפול ונתונים מוקדמים לאחר 16 שבועות טיפול תמכו בהמשך שיפור תסמיני בחולים אלו. המחקר הרב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, כלל 258 חולים שקיבלו […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סטטינים מול טיפולים טבעיים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סטטינים מול טיפולים טבעיים

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. היום בפרק מיוחד ננסה לשבור מיתוס בטיפול בכולסטרול גבוה. בפרק הזה נדבר על הסטטינים, התרופות הקונבנציונליות להורדת כולסטרול, מול תוספי צמחים וטיפולים אלטרנטיביים. פרופסור רז יסייע לנו להבין את ההבדלים בין הגישות, מה הסיכונים ותופעות הלוואי הפוטנציאליות של השימוש בסטטינים והטיפולים הטבעיים, וננסה לענות על השאלה מדוע […]

  • הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Ustekinumab (סטלרה) הינו טיפול יעיל, בטוח ונסבל היטב כטיפול אינדוקציה וכטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן. במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של Ustekinumab בחולים מקוריאה עם אבחנה של מחלת קרוהן. מדגם המחקר כלל מבוגרים עם אבחנה של […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab , אנטגוניסט לקולטן ל-IL-31, הינו טיפול נסבל היטב אשר הביא לשיפור בתהליכי דלקת וגרד בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, מבוקרי-פלסבו, כפלי-סמיות, לאורך 48 שבועות, מחקר ARCADIA 1  (941 חולים, 47% נשים) ומחקר ARCADIA 2 […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה