טיפול בגלי הלם בעוצמה נמוכה עשוי לסייע לגברים עם הפרעות חמורות בתפקודי זקפה, שאינן מגיבות לטיפול קונבנציונאלי במעכבי PDE-5, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל, שהוצגו בכנס השנתי ה-26 של European Association of Urology.
לדברי פרופ’ יורם ורדי, מנהל מחלקת נוירו-אורולוגיה בבית החולים רמב”ם בחיפה, ממחקר קודם שערכו עלה כי טיפול בגלי הלם בעוצמה נמוכה עשוי לסייע לגברים המגיבים לטיפול במעכבי PDE-5 ומהנתונים החדשים עולה כי הטיפול מועיל גם לאלו שאינם מגיבים לטיפול התרופתי עם הפרעה חמורה בתפקודי זקפה.
החוקרים מדווחים על התוצאות ב-29 גברים עם הפרעות בזקפה עם מדד IIEF-ED (International Index of Erectile Function) של 8.8 ומדד ריגידיות של 2 ומטה. הגיל הממוצע של המשתתפים עמד על 62.8 שנים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול בגלי הלם בעוצמה נמוכה הופך נפוץ יותר לרגנרציה של כלי דם כליליים קטנים בחולים עם אנגינה שאינם מתאימים לניתוח כלילי או אנגיופלסטיה. במידה והטיפול עשוי לשפר את כלי הדם של הלב, הוא עשוי להועיל גם בהפרעות של הפין, מאחר ש-80% מהמקרים של הפרעה בתפקודי זקפה נובעים מהפרעה בכלי הדם.
פרוטוקול הטיפול כולל שני מחזורי טיפול בשבוע, במשך שלושה שבועות, ולאחר מכן חזרה על הטיפול לאחר שלושה שבועות. במהלך כל טיפול ניתן טיפול בגלי הלם באנרגיה נמוכה לפין, במשך שלוש דקות, בחמישה אתרים שונים בפין. המטופלים נבדקו לאחר חודש אחד, כאשר לא נטלו טיפול במעכבי PDE-5, ושוב לאחר חודשיים, כאשר טופלו לפי בקשה במעכבי PDE-5.
בתום תקופת המחקר, ב-21 משתתפים (72.4%, p<0.0001) מדד הריגידיות עמד על 3 ומעלה, כלומר הייתה אפשרות לחדירה נרתיקית מלאה.
ממוצע IIEF-ED עלה ל-18.8 (p<0.0001). ב-22 משתתפים (75.9%) מדדי IIEF-ED עלו ב-5 נקודות ומעלה, והשיפור הממוצע בכל 30 המטופלים עלה על 10 נקודות. תפקודי זקפה של 8 מטופלים התנרמלו לאחר ביקור המעקב השני, והחולים יכלו לקיים פעילות מינית ללא צורך בטיפול תרופתי.
בנוסף, חלה עליה משמעותית בכל 3 המדדים ההמודינאמיים של הפין (Maximum Flow-Mediated Dilation ) והשטח מתחת לעקומת FMD (p=0.0001) והיו קשורים בקשר מובהק עם עליה במדד IIEF-ED (p<0.05).
לא היו תלונות על כאב על-רקע הטיפול, ולא דווח על תופעות לוואי במהלך המעקב.
מהממצאים עולה כי טיפול בגלי הלם בעוצמה נמוכה עשוי לסייע לחולים שלא הגיבו לטיפול תרופתי במעכבי PDE-5 להגיב לטיפול התרופתי, וכך אפשר לגברים שלא יכלו לתפקד מינית לתפקד היטב עם חדירה נרתיקית ומגע מיני מלא.
חשוב לציין כי 21 חולי הסוכרת בסדרה זכו לשיפור משמעותי בתפקודי הזקפה, כאשר החוקרים מדגישים כי מדובר בחולים קשים לטיפול.
מתוך הכנס השנתי ה-26 של European Association of Urology
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!