Endocrinology other

גיל מעבר צעיר קשור בתעוקת חזה לאחר אוטם לבבי (מתוך ה- Menopause: The Journal of The North American Menopause Society)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון Menopause: The Journal of The North American Menopause Society ב- 21 ביולי, עולה כי נשים החוות גיל מעבר מוקדם, בגיל 40 שנה או פחות, מצויות בסיכון מוגבר לפתח תעוקת חזה לאחר אוטם לבבי בהשוואה לנשים החוות גיל מעבר בגיל 50 מעלה.

לדברי החוקרים, נשים החוות גיל מעבר מוקדם עלולות להמצא בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה על רקע קרדיו-וסקולארי עקב חוסר באסטרוגן לאחר גיל המעבר, אולם לא קיימים תיאורים באשר לחשיבות הפרוגנוסטית בקרב נשים הסובלות ממחלת לב כלילית, היכולים לסייע בסיווג הסיכון וניהול חולות אלו.

בנוסף, מציינים החוקרים כי טיפול בתסמיני תעוקת חזה מהווה חלק גדול מן העלויות הבריאותיות בנשים עם מחלת לב כלילית.

במחקר הנוכחי, 493 נשים רואיינו באמצעות שיחות טלפוניות שנה אחת לאחר שחרורן מבית החולים עקב אוטם לבבי, באשר להיבטי התנהגות, טיפול רפואי ומדדי מצב בריאותי.  גיל ממוצע בעת גיל המעבר היה 45.2 + 7.8 שנים.

הנבדקות חולקו עפ”י גיל המעבר שציינו 40 שנים ומטה; 41 49 שנים; או 50 שנים ומעלה.

מתוצאות המחקר עולה כי מתוך כלל הנבדקות, 132 (26.8%) חוו גיל מעבר מוקדם בגיל 40 ומטה.  נשים אלו היו לרוב מעשנות, אך פרט לכך הדגימו תחלואות נלוות ומאפיינים דומים לנשים שחוו גיל מעבר מאוחר יותר, הן טרם האוטם הלבבי והן אחריו.

יחד עם זאת, שיעור התעוקה לאחר שנה בנשים שחוו גיל מעבר בגיל 40 ומטה היה גבוה משמעותית מזה שנצפה בקרב נשים שחוו גיל מעבר בגיל 50 ומעלה (32.4% לעומת 12.2%) בניתוח רב משתני (סיכון יחסי 2.09; 95% CI, 1.38 – 3.17), וגם כך חומרת התעוקה (יחס סיכויים 2.65; 95% CI, 1.34 – 5.22).

החוקרים מסכמים כי גיל מעבר מוקדם הינו מנבא משמעותי של תעוקת חזה שנה אחת לאחר אוטם לבבי, ללא תלות בתחלואות נלוות, חומרת האוטם ואיכות הטיפול.

לטענת החוקרים, חסר אנדוגני של אסטרוגן עלול להגביר את ההיקף של דלקת בכלי הדם, חוסר תפקוד אנדותליאלי והפרעות קרישה, וכן להפחית היענות עורקית כאשר כל הנ”ל תורמים ביצירת תעוקת חזה בנסיבות של מחלת לב כלילית.

הם מוסיפים, כי שאלה פשוטה באשר לגיל המעבר עשויה לסייע בזיהוי נשים בסיכון מוגבר ולהנחות מאמצים לשיפור הטיפול ואיכות חיי נשים אלו.

Menopause

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה