Endocrinology other

שילוב של Sildenafil ו-Alfuzosin משפר LUTS ובעיות בתפקוד המיני








 מודעה


ממחקר חדש, שפורסם בפגישה השנתית של American Urological Association , עולה כי לשילוב של sildenafil ו- alfuzosin יש השפעות סינרגיסטיות בטיפול באנשים עם בעיות בערמונית ועם בעיות בתפקוד המיני.

טיפול בשילוב תרופות אלה הוא בטוח והכי יעיל להשגת התרוקנות שלפוחית השתן ותפקוד מיני בגברים עם סימפטומים בדרכי שתן נמוכות. עלינו להתרחק מהמחשבה, שמדורים שונים באגן הגבר הם בלתי תלויים אחד בשני.

מטרת השימוש ב- alfuzosin הייתה להקל על מצבים בערמונית, ואילו השימוש ב- sildenafil (Viagra) יועד לשפר את התפקוד המיני. במחקר, 20 גברים טופלו ב- alfuzosin למשך 12 שבועות, 21 גברים טופלו ב- sildenafil וקבוצה אחרת של 21 גברים קיבלה שילוב של 2 התרופות.

כל החולים בקבוצת ה- alfuzosin טיפלו היטב בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן שלהם, אך היה להם שיפור קל בלבד בתפקוד המיני. לטיפול בויאגרה בלבד היה שיפור קל (ופחות בהשוואה לטיפול ב- alfuzosin) בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן ושיפור גדול בתפקוד המיני כצפוי.

הקבוצה, שטופלה בטיפול המשולב, נהנתה משיפור בכל המדורים של הערמונית, שלפוחית השתן והתפקוד המיני.

IPSS (International Prostate Symptom Scores) ממוצע בנקודת ההתחלה עבור חולים, שטופלו ב- alfuzosin במינון של 10 mg ביום היה 17.8, וירד ל-14.8 לאחר 12 שבועות של טיפול. (P=0.01). חולים, שטופלו בויאגרה במינון של 25 mg גם חוו ירידה ב-IPSS מ-16.9 בנקודת ההתחלה ועד ל-14.9 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.03).

הקבוצה, שקיבלה טיפול משולב נהנתה מירידה ב-IPSS מ-17.3 ל-13.5 (P=0.002).

מצד שני, כשחולים עם תלונות של בעיות בתפקוד המיני טופלו ב- alfuzosin בלבד, ניקוד  IIEF (International index of erectile function) הממוצע שלהם עלה מ-17.4 בנקודת ההתחלה ל-20.3 לאחר 12 שבועות טיפול (P=0.11). בחולים, שטופלו רק בויאגרה, הניקוד עלה מ-14.3 ל-21.4 (P=0.01). בקבוצת הטיפול המשולב הניקוד עלה מ-16.2 בנקודת ההתחלה ל-25.7 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.002).

לדברי החוקרים, המחקר מעיד על כך שעלינו ללמוד יותר על איך תרופות, ובעיקר מעכבי פוספודיאסטרז 5 כגון ויאגרה, עובדים בגוף האדם.

החוקרים סבורים כי נראה שויאגרה עובדת רק 5-6 שעות בטיפול בבעיות תפקוד המיני, אך נראה שיש לה השפעות למשך 24 שעות בחולים עם סימפטומים של דרכי שתן תחתונות הקשורות לתדירות ריקון השתן. כמו כן, נראה שויאגרה גם משפרת אספקטים ספציפים הקשורים לערמונית, אך לא משפרת זרימת שתן עד כדי כך.

לידיעה ב-Doctor’s Guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה