ממחקר חדש עולה כי הפסקת טיפול בסטטינים מביאה לעליה מהירה ומשמעותית ברמות
C-Reactive Protein (CRP). לאחר שלושה חודשים, יש נסיגה חזרה לרמות המקוריות. העליה ב-CRP אינה תלויה בעליה ברמות LDL.
מחקר קודם הראה כי הפסקת טיפול בסטטינים מביאה לעליה בסיכון למחלה קרדיווסקולרית, בשל עליה מהירה ברמות LDL, אך השפעת הפסקת הטיפול על רמות CRP לא נבחנה היטב.
בכדי להשלים את החסרים, החוקרים בדקו את השפעות הפסקת טיפול ב-Pravastatin, במינון 40 מ”ג, על רמות CRP ב-566 מטופלים.
חציון רמות CRP בתחילת המחקר עמדו על 1.3 מ”ג לליטר בשתי הקבוצות. חציון רמות LDL בתחילת המחקר עמדו על 154 מ”ג לד”ל בקרב 266 המשתתפים בקבוצת הפלסבו, ו-159 מ”ג לד”ל בקרב 300 המשתתפים בקבוצת Pravastatin, הבדל לא-משמעותי.
לאחר 4 שנות מעקב, נרשמה עליה לא-משמעותית של 4.3% ברמות CRP בקבוצת הפלסבו (P=0.4), לעומת ירידה של 16% בקרב מטופלי Pravastatin (P=0.002).
רמות LDL ירדו ב-27% בקרב מטופלי Pravastatin (P<0.001), אך לא השתנו בקבוצת הפלסבו.
בנוסף, כאשר מטופלי Pravastatin הפסיקו את הטיפול, הן רמות CRP והן רמות LDL עלו לרמות שלפני הטיפול. לאחר 3 חודשים, חציון רמות CRP עמד על 1.4 מ”ג לליטר (P=0.024), וחציון רמות LDL עמדו על 153 מ”ג לד”ל (P<0.001).
לאחר תיקנון לערפלנים, כולל גיל, מין ועישון, השינוי היחסי והשינוי האבסולוטי ברמות CRP לאחר הפסקת טיפול ב- Pravastatin לא עמד בקורולציה עם השינוי ברמת LDL.
הממצאים מדגישים את חשיבות ההיענות המטופלים, אין יתרון ממושך לאחר הפסקת הטיפול.
הממצאים הם קריאת אזהרה לרופאים ולמטופלים. מטופלים רבים מעוניינים להפסיק את הטיפול מאחר שהם מרגישים טוב, מחקרים דוגמאת אלו מראים עד כמה התוצאות עשויות להיות גרועות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!