Endocrinology other

הקשר בין השמנת יתר בגיל העמידה ובין תפקוד תחלואה קרדיווסקולרית בעתיד (JAMA)

ממחקר חדש עולה כי אפיךו בהעדר יתר לחץ דם וגורמי סיכון קרדיווסקולרים אחרים, השמנת-יתר באמצע החיים קשורה בסיכון מוגבר לאישפוז ותמותה ממחלת עורקים קורונרית (CHD) בגיל מבוגר.

לדברי החוקרים, המחקר מספק סיבה נוספת לשים לב למשקל, אפילו בהעדר גורמי סיכון אחרים.

מחקרים רבים קשרו בין השמנת-יתר ועודף משקל ובין תוצאות בריאותיות רעות. אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לשאלה אם פקטורים אלו פועלים באופן עצמאי. ייחודו של המחקר החדש נעוץ בעובדה שהצליחו להעריך את הקשר במשך למעלה מ-30 שנה ומאחר שהעוקבה היתה גדולה מספיק בכדי לבחון את הקשר בפירוט.

במחקר השתתפו 17,643 נבדקים בגילאי 31-64, בין השנים 1967-1973. החוקרים עקבו אחר המשתתפים עד 2002 והעריכו את שיעורי האישפוז והתמותה מ-CHD, מחלות קרדיווסקולריות וסכרת.

המשתתפים חולקו לחמש קבוצות סיכון קרדיווסקולרי.

הנבדקים בסיכון נמוך היו לא-מעשנים, עם לחץ דם תקין ורמות כולסטרול כללי מתחת ל-200 מ”ג לד”ל, שאינם מטופלים בתרופות נגד-יל”ד או תרופות להורדת שומנים. נבדקים בסיכון קל היו לא-מעשנים, וללא טיפול תרופתי, אך עם רמות מעט מוגברות של ל”ד וכולסטרול. גורמי סיכון כללו יל”ד, היפר-ליפידמיה או עישון בהווה. נבדקים עם גורם סיכון 1 נכללו בקבוצת סיכון בינוני, נבדקים עם שני גורמי סיכון נכללו בקבוצת סיכון מוגבר ונבדקים עם 3 גורמי סיכון נכללו בקבוצת הסיכון הגבוה ביותר.

הנבדקים חולקו בנוסף לשלוש קבוצות משקל. BMI בטווח 18.5-24.9 נחשב נורמלי, 25-29.9 נחשב עודף משקל ו-BMI של 30 ומעלה נחשב השמנת-יתר.

בקרב נבדקים בסיכון קל, השמנת יתר הכפילה את הסיכון לתמותה ואישפוז עקב CHD לאחר גיל 65, בהשוואה למשקל תקין. בקבוצת הסיכון הנמוך , השמנת יתר העלתה את הסיכון לתמותה ואישפוז עקב CHD ב-1.43 ופי 4.25, בהתאמה. בשתי הקבוצות, נוכחות השמנת יתר העלתה את הסיכון לסכרת ביותר מפי שבע.

גם עודף משקל היה קשור בתוצאות בריאותיות שליליות, אך היקף העליה בסיכון היה פחות בולט בהשוואה להשמנת-יתר.

הקשר נותר בעינו גם עבור גורמי סיכון קרדיווסקולרים אחרים.

החוקרים טוענים כי לא הופתעו מהקשר העצמאי בין השמנת יתר והשלכות שליליות על הבריאות. עם זאת, הם היו מעט מופתעים כי מדידה בודדת של BMI באמצע החיים יכולה לחזות באופן כה מדויק את התוצאות בגיל מבוגר יותר.

JAMA 2006;295:190-198.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה