ממחקר חדש עולה כי תרופות ממשפחת Sulfonylurea מעלות את שיעורי התמותה בחולי סכרת.
מאמר שפורסם בשנת 1970 קשר בין Sulfonylurea ובין אירועים קרדיווסקולרים. מאז מחקרים אחרים שללו את הקשר הזה, ו- Sulfonylurea נותר אופציה טיפולית לסכרת.
במחקרים קודמים מצאו החוקרים כי Metformin משפר את סיכויי ההישרדות טוב יותר מ- Sulfonylurea. עם זאת, לא היה ברור אם ההבדל נובע מאפקט מגן של Metformin או מתופעות לוואי אפשריות של Sulfonylurea.
בכדי לבחון את הנושא, החוקרים בחנו נתונים של 5,795 נבדקים שטופלו בתרופה האורלית הראשונה לסכרת והוכנס למאגר הנתונים של Saskatchewn Health בין 1991-1999. המדד העיקרי היה לקבוע אם קיים קשר מנה-תגובה בין Sulfonylurea ותמותה.
הגיל הממוצע של המשתתפים עמד על 66.3 שנים, 43.4% היו נשים, והמעקב נמשך 4.6 שנים בממוצע. הטיפול לסכרת כלל Sulfonylurea מדור ראשון ב-120 נבדקים, Glyburide ל-4,138 ו-Metformin ל-1,537.
במינון יומי גבוה של Sulfonylurea, ובמידה פחות בולטת, Glyburide נמצא קשר בין הטיפול וסיכון מוגבר לתמותה, בעוד שעבור Metformin לא נמצא קשר מנה-תגובה כזה.
לאור תוצאות אלו, בשילוב עם התצפיות שנאספו ב-30 השנים האחרונות, עולה כי רופאים צריכים להעריך בזהירות את השימוש ב- Sulfonylurea בחולים בסיכון גבוה לאירועים קרדיווסקולרים, בייחוד כעת, כאשר קיימים תכשירים פומיים אחרים לסכרת.
במאמר מערכת נכתב כי Sulfonylurea עשויים להעלות את הסיכון לתמותה ע”י השפעה ישירה על שריר הלב. למרות שתרופות אלו עדיין נפוצות לטיפול בסכרת, נכתב כי יש מקום לדחות אותן כטיפול קו שלישי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!