Endocrinology other

סטטינים מעלימים סיכון לתמותה לאחר MI עם טכיקרדיה חדרית (Eur Heart J)

חוקרים מדווחים כי עלייה בסיכון לתמותה הקשורה להיארעות טכיקרדיה חדרית (VT) לאחר אוטם שריר לב אקוטי אינה מתרחשת בחולים המטופלים בסטטינים.

המידע מדגיש את חשיבות הטיפול בסטטינים בכל החולים לאחר אוטם שריר הלב עם עלייה ב-ST.

בעוד שרוב החולים בגרמניה מקבלים טיפול בסטטינים לאחר MI חריף, היחס בין חולים שמקבלים את התרופה שנה לאחר MI יורד לפחות מ-50%.

מחקרים חדשים הציעו כי לסטטינים יש השפעות מגנות על הלב מעבר להשפעות בהפחתת כולסטרול, כולל נורמליזציה של תיפקוד מערכת עצבים אוטונומית ושיפור יציבות חשמלית של מיוציטים, ציינו החוקרים בגיליון יוני של European Heart Journal.

בהינתן הוכחות כי סטטינים יכולים להוריד את הסיכון לאריתמיה, ערכו החוקרים את המחקר הנוכחי בכדי לקבוע האם התרופה תשפיע על הסיכון הגבוה לתמותה הנראה בחולים עם טכיקרדיה חדרית לאחר אוטם שריר לב עם עלייה ב-ST. עם הטיפול התרופתי הנוכחי לחולים לאחר MI, כולל חסמי בטא וסטטינים, הכוח הפרוגנוסטי של טכיקרדיה חדרית שנוי במחלוקת.

החוקרים בדקו 3,137 חולים עם MI עם עלייה ב-ST אשר עברו בדיקת הולטר.

ל-11% היתה טכיקרדיה חדרית לא מאושרת, 78% מהם קיבלו סטטינים בעת השחרור. בקרב חולים ללא VT, כ-82.8% לקחו סטטינים.

תמותה לאחר שנה בקרב חולי VT שלקחו סטטינים היתה 9.2%, אך 25% בקרב אלו שלא לקחו את התרופה.

אנליזה יוניוריאנטית מצאה כי VT לא מאושר היה קשור לביכון גבוה לתמותה, לא היתה עלייה בתמותה בקרב חולים שלקחו סטטינים.

החוקרים הסיקו כי תחת טיפול בסטטינים, VT אינו קשור לפרוגנוזה שלילית לטווח ארוך, דבר המרמז כי לסטטינים יתכן ויש השפעה נוספת מעבר להורדת כולסטרול וייצוב רובד, אשר אולי קשור לייצוב מיוקרדיום נגד אירועים פרו-אריתמיים.

הנתונים שהוצגו במחקר זה תיאורטים בלבד ויש צורך במחקר נרחב נוסף בכדי לקבל מידע נוסף בנוגע למנגנון המולקולרי הפוטנציאלי השוכן בבסיס ההשפעה הקלינית של סטטינים.

Eur Heart J 2005;26:1078-1085

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה