Endocrinology other

הורמון גדילה מפחית שומן בטני ומשפר תיפקוד בנשים לאחר המנופאוזה (ENDO 2005)

מתן דו יומי של הורמון גדילה משחרר הורמון (GHRH) רקומביננטי במינון גבוה 1,44-amide מעורר יצירת הורמון גדילה ופקטור גדילה דמוי אינסולין 1 (IGF-1), מפחית שומן בטני ויסרלי, ומשפר תיפקוד פיזי בנשים לאחר המנופאוזה, על פי תוצאות מחקר פרוספקטיבי של 3 חודשים שהוצג ב-ENDO 2005, הכנס השנתי של האיגוד האנדוקריני.

בכל עשור בחיים לאחר גיל 20, יש ירידה של בערך 14% בשחרור הורמון גדילה ספונטני, ורבים מהשינויים המתרחשים כתוצאה מהזדקנות בריאה ונורמלית במבוגרים דומה למחסור בהורמון גדילה.

 על פי ד”ר ולטמן, שינויים אלו יכולים לכלול ירידה במסת שריר, כוח, ויכולת אימון; עלייה בשומן ויסרלי בטני; רמות שומן וליפופרוטאין לא רצויות; אובדן צפיפות מסת עצם; ועלייה בסיכון למחלות וסקולריות.

זריקות GHRH יכולות לשמש לגירוי שחרור GH אנדוגני, ומתן זריקות במבוגרים בריאים עשוי לגרום לשיפור ההשפעות השליליות הדומות לאלו הקשורות לטיפול הורמונלי חילופי בחולים עם חוסר בהורמון גדילה.

במחקר קודם, נתנו GHRH לגבר מבוגר, והעלייה ברמות הורמון גדילה הפחיתה שומן בטני ושיפרה יכולת תיפקוד. לכן ערכו החוקרים מחקר מעקב בכדי לבדוק האם הדבר נכון גם בנשים.

במחקר השתתפו 10 נשים לאחר המנופאוזה אשר עברו הערכה ולאחריה קיבלו זריקות תת עוריות פעמיים ביום של 1 מ”ג GHRH למשך 3 חודשים.

התוצאות הראו כי טיפול GHRH כמעט הכפיל ריכוזי GH לאחר הלילה לאחר חודש ושלושה חודשים (עלייה, 98% ± 14%; P < .005) וגרם לעלייה משמעותית וממושכת בריכוזי IGF-1 מהשבוע השני עש סוף המחקר  (71% ± 3.5%; P < .005), ביחס לרמות ההתחלתיות.

לאחר 3 חודשים, הנשים השיגו ירידה של 16% במסת שומן בטני ויסרלי (95% רווח בר סמך, 2% – 28%; P < .029) ועלייה של 14% ± 5% בחלל מים.

ביצועים תיפקודיים השתפרו גם כן, כפי שהודגם באמצעות ירידה בזמן שנדרש ללכת 30 מ’ (14%; 95% רווח בר סמך, 9%-19%; P = .015) ולטפס שני גרמי מדרגות (9%, 95% רווח בר סמך, 4%-13%; P = .003).

טיפול GHRH למשך 3 חודשים עורר יצירת GH ו-IGF-1, ושיפר תיפקוד פיזי בנשים לאחר גיל הבלות.

זריקות דו יומיות היו קשורות לתגובות עור מקומיות ב-70% מהנשים, אך החוקרים ציינו כי היארעות התגובות תופחת משמעותית במחקרים עתידיים ע”י שימוש בנוסחאות דו שבועיות של GHRH הנמצאות כרגע בפיתוח. לא דווח על תופעות לוואי מערכתיות.

המחקר היה מוגבל בשל גודלו הקטן וההשפעה האפשרית של טיפול הורמונלי חילופי שניתן במקביל. לא נראה שהיה הבדל בתוצאות בין 4 הנשים שקיבלו טיפול הורמונלי חילופי ובין 6 הנשים שלא, אך זה היה מחקר נסיוני.

הממצאים הם חלק מהוכחות מצטברות המציעות כי מתן הורמון גדילה או GHRH מפחית שומן בטני ומשפר תיפקוד, לא רק באנשים עם מחסור בהורמון גדילה, אך גם במבוגרים בריאים מזדקנים ואפילו באנשים עם השמנת יתר, סיכם ד”ר ולטמן. יש צורך במחקרים גדולים בהרבה וממושכים בכדי לקבוע שימוש קליני בטיפול זה.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה