תרופות המעכבות את ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון הן אמצעי יעיל להפחתת אירועים קרדיווסקולאריים והאטת התקדמות מחלת כליות כרונית, אך היפרקלמיה הינה סיכון ממשי. בסקירה שפורסמה בכתב העת Current Opinion in Nephrology and Hypertension דנים הכותבים בגישות חדשות לעודד דיאטה עתירת אשלגן לצד טיפול תרופתי לשמירה על התפקוד הכלייתי והפחתת הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.

המומחים מסבירים כי היפרקלמיה הינה סיבוך מסכן חיים של מחלת כליות כרונית. גורמי סיכון כוללים ליקוי כלייתי מתקדם, סוכרת, יתר לחץ דם, אי-ספיקת לב ודיאטה עתירת אשלגן. לדיאטה עתירת אשלגן מספר יתרונות רפואיים, כולל הפחתת לחץ דם, הפחתת הסיכון לאירוע מוחי ואוסטיאופורוזיס. החולים בסיכון הגבוה ביותר להתפתחות היפרקלמיה הם אלו בהם צפויה התועלת הגדולה ביותר לדיאטה עתירת אשלגן.

התכשירים Sodium Zirocnium Cyclosillicate ו-Patiromer (ולטסה) הן תרופות סופחות אשלגן חדשות המאושרות לטיפול בהיפרקלמיה. שתי התרופות יעילות כטיפול קצר-טווח וארוך-טווח להיפרקלמיה. סופחי אשלגן אלו יעילים בטיפול בהיפרקלמיה, תוך טיפול לעיכוב ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון.

המומחים מסבירים כי היפרקלמיה הינה סיבוך מסכן-חיים. תרופות סופחות אשלגן חדשות מאפשרות מתן טיפול תרופתי אופטימאלי, דוגמת מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון לשיפור ההגנה על הלב והכליות. עוד ייתכן כי תכשירים אלו יגדילו את התועלת הבריאותית של צריכת מזונות עתירי אשלגן.

לסיכום, ישנם סופחי אשלגן חדשים יעילים ונסבלים היטב, העשויים לסייע בטיפול אקוטי וכרוני בהיפרקלמיה.

Curr Opin Nephrol Hypertens. 2020;29(1):29-38.

לידיעה במדסקייפ