Dialysis

הטיפול ב- Sucroferric (וולפורו) אינו נחות מ-sevelamer(רנוולה) בשליטה ברמות הזרחן במטופלים בדיאליזה פריטוניאלית וזאת בלווי נטל תרופתי קטן יותר והיענות גבוהה יותר (Nephrol Dial Transplant )

ע”פ מחקר חדש מה-Nephrol Dial Transplant הטיפול ב- Sucroferric oxyhydroxide(וולפורו) אינו נחות מהטיפול ב- sevelamer(רנוולה) לשליטה ברמות הזרחן במטופלים בדיאליזה פריטוניאלית (PD) וזאת בלווי נטל תרופתי קטן יותר והיענות גבוהה יותר.

ברקע מסבירים החוקרים כי סוכרופריק הוא סופח זרחן שאינו סידן, מבוסס ברזל שמדגים שליטה ברמות הזרחן בדם, סבילות טובה ונטל תרופתי קטן יותר בהשוואה לסבלמאר קרבונט כפי שדווח במחקר שלב 3 שבוצע בחולי דיאליזה.

תת אנליזה זו בוחנת את היעילות והסבילות של סוכרופריק וסבלמאר במטופלים בדיאליזה פריטוניאלית.

המחקר הראשוני, והמחקר המורחב היו רב מרכזיים, שלב 3 , פתוחי תווית, אקראיים (2:1) , מבוקרים באופן פעיל אשר משווים בין סוכרופריק (במינונים של 1.0-3.0 ג’ ליום) עם סבלמאר (במינונים של 2.4-14.4 ג’ ליום) במטופלים בדיאליזה לאורך 52 שבועות בסה”כ.

במחקר הכולל, 8.1% מהמשתתפים טופלו ב-PD והיו מתאימים לאנליזת היעילות (בסוכרופריק = 56, בסבלמאר =28 ) .

שתי הקבוצות הושוו באופן נרחב אחת לשנייה ולכלל קבוצת המחקר.

ריכוזי זרחן בדם פחתו באופן דומה עם שני סופחי הזרחן עד שבוע 12 (שינוי ממוצע מתחילת המחקר של 0.6 mmol/L).

לאורך 52 שבועות סוכרופריק הפחית באופן אפקטיבי ריכוזי זרחן בדם במטופלים בדומה לסבלמאר: 62.5% ו-64.3% מהמטופלים, בהתאמה, היו מתחת ליעד המטרה (≤1.78 mmol/L) של ה- Kidney Disease Outcomes Quality Initiative target range .

יעד זה הושג עם נטל תרופתי קטן יותר (3.4 + 1.3 לעומת 8.1 + 3.7 טבליות ליום) עם סוכרופריק בהשוואה לסבלאמר.

ההיענות לטיפול לסוכרופריק הגיע לשיעור של 91.2% לעומת 79.3% בלבד עם סבלאמר.

שיעור המטופלים המדווחים על תופעת לוואי דחופה אחת לפחות הייתה 86% עם סוכרופריק ו-93.1% עם סבלאמר. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר בשני הטיפולים היו גסטרואינטנסיאליות: שלשול וצואה דהויה עם סוכרופריק ובחילות, הראות ועצירות עם סבלאמר.

מסקנת החוקרים היא שסוכרופריק אינו נחות לסבלאמר בשליטה על רמות זרחן במטופלים ב-PD, וזאת תוך כדי נטל תרופתי קטן יותר ושיעור גבוה יותר של היענות לטיפול.

Nephrol Dial Transplant. 2017 Feb 23. doi: 10.1093/ndt/gfw460. [Epub ahead of print]

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

  • מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר כי מחלת כליות כרונית בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי מנופאוזה מתאפיינת בשינויים ברמות הורמוני פוריות העלולים להשפיע לרעה על העצם. מחלת כליות כרונית ואובדן שיניים הן בעיות רפואיות נפוצות וחשובות לאחר מנופאוזה. המחקר הנוכחי […]

  • סיכון מוגבר לכשל כלייתי בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר כריתת מעי גס (Clin Gastroenterol Hepatol)

    סיכון מוגבר לכשל כלייתי בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר כריתת מעי גס (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועדו שיעורים מוגברים של נזק כלייתי חד וכשל כלייתי לאחר ניתוח כריתת מעי גס, בפרט באלו שעברו כריתה מלאה של המעי הגס או כריתת מעי גס עם הוצאת סטומה ממושכת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת מעי דלקתית מלווה […]

  • נוגדנים עצמיים של אנטינפרין כסמן למחלת כליות? (NEJM)

    נוגדנים עצמיים של אנטינפרין כסמן למחלת כליות? (NEJM)

    אנשים עם מחלות כליה קשות לאבחון, הקשורות לתסמונת נפרוטית, מראים רמות גבוהות במיוחד של נוגדנים עצמיים של אנטינפרין, דבר המצביע על סמן ביולוגי חדש ופיתוח פורץ דרך באבחון וניהול המחלות, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine. תסמונת נפרוטית, המאופיינת בעלייה של חלבון בשתן שעלולה להוביל לזיהום ולקרישי דם, יכולה להיגרם בין […]

  • ירידה במשקל לאחר ניתוח בריאטרי עשויה להוביל לירידה בתדירות המודיאליזה ביתית (מתוך כנס ה-NKF)

    ירידה במשקל לאחר ניתוח בריאטרי עשויה להוביל לירידה בתדירות המודיאליזה ביתית (מתוך כנס ה-NKF)

    חולה דיאליזה לאחר ירידה במשקל בעקבות ניתוח בריאטרי הצליח להפחית את מספר טיפולי המודיאליזה ביתית מחמישה לארבעה טיפולים, ללא הופעת סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס מטעם ה-National Kidney Foundation. החוקרים מסבירים כי ניתוח בריאטרי הינו טיפול מוכח להשגת הפחתת משקל בחולים עם השמנה חולנית. בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה ועברו […]

  • דלף מיטראלי מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בחולי אי-ספיקת לב (מתוך כנס מטעם ה-NKF)

    דלף מיטראלי מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בחולי אי-ספיקת לב (מתוך כנס מטעם ה-NKF)

    בחולים עם אבחנה של אי-ספיקת לב שפיתחו אי-ספיקת מסתם מיטראלי תועדה הכפלת ריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-National Kidney Foundation. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ירידה בתפקוד הכלייתי הינו גורם סיכון חשוב לסיבוכים בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. בעוד שאבחנה של דלף מיטראלי חמור מלווה […]

  • שיעורי תחלואה כלייתית ותמותה נמוכים יותר במקרים של נזק כלייתי חד על-רקע קורונה לעומת נזק כלייתי משנית לסיבות אחרות (JAMA Int Med)

    שיעורי תחלואה כלייתית ותמותה נמוכים יותר במקרים של נזק כלייתי חד על-רקע קורונה לעומת נזק כלייתי משנית לסיבות אחרות (JAMA Int Med)

    בקרב מטופלים ששרדו נזק כלייתי חד על-רקע COVID תועד סיכון נמוך יותר לסיבוכים כלייתיים ארוכי-טווח, בהשוואה לחולים עם נזק כלייתי חד על-רקע זהום בשפעת או מחלות אחרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם ישנם הבדלים בתפקוד הכלייתי ארוך הטווח בין חולים עם נזק כלייתי חד על-רקע […]

  • חומרת גרד משנית למחלת כליות כרונית מנבאת את הסיכון לתחלואה ותמותה (Kidney Med)

    חומרת גרד משנית למחלת כליות כרונית מנבאת את הסיכון לתחלואה ותמותה (Kidney Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Kidney Medicine עולה קשר בין חומרת גרד משנית למחלת כליות כרונית ובין סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה, אשפוזים, אירועים קרדיווסקולאריים וזיהומים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גרד הינה תלונה נפוצה בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית ותסמין זה עלול לפגוע משמעותית באיכות החיים של החולים. למרות אי הנוחות הנלווית לגרד על-רקע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה